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完善因病致贫长效救助机制实施方案
近年来,我区通过积极推进实施城乡医疗保障制度、大病保险制度,
逐步加大对残疾人照顾体系建设等措施, 初步实现了基本医疗均等化
以及全覆盖。但是,通过调研,全区仍有因病因残致贫家庭 1.46 万
户,占全区建档立卡户 56%以上,占全区总户数的 15.8%。为进一步
破解因病因残致贫难题, 完善救助工作机制, 推进精准救助与精准扶
贫的有效衔接,特制定如下方案:
一、工作目标
通过建立和完善政府统一领导、 有关部门协同配合、 社会力量广
泛参与的长效救助机制, 努力破解全区低收入农户因病因残致贫问题。
进一步扎实做好兜底保障工作, 确保各项救助政策及时落实到位, 不
断提高救助水平,为全区脱贫致富奔小康做出应有的贡献。
二、任务分工(共计 6 项)
(一)实施“扶贫保险 1+2”工程
1. 总目标:投入专项资金为全区所有建档立卡低收入人口购买小
额人身和财产两项保险, 有效解决低收入户因疾病、 意外等因素导致
家庭贫困加重情况的发生, 同时积极引导商业保险参与精准扶贫。 (责
任单位:区扶贫办)
2. 资金测算: 110 万元/ 年,由区专项扶贫资金切块支付。
3. 完成时限: 2021 年 9 月招标, 10 月份完成。
(二)建立重大病残事故预救助机制
1. 总目标:建立总额不低于 500 万元的全区突发性因病因残致贫
特困家庭 “救助专项基金”,对困难家庭发生在医保范围内的 40 种重
大疾病或家庭成员突发意外事件导致重度伤残的 (参照一、二级伤残
评定标准),可在有关费用报销前, 给予一次性 2000 元至 10000 元的
预救助金,预救助金在受助人后期医保报销及医疗救助上予以相应抵
扣。特殊情况突破以上救助标准的,召开社会救助联席会议通过“一
事一议”方式集体研究确定, 最高 50000 元。(责任单位:区民政局)
2. 资金测算:基金总额不低于 500 万元,纳入 2021 年度财政预
算,资金由区财政统筹其他调节资金、社会募集资金,不足部分由财
政兜底。
3. 完成时限 :2021 年 2 月资金筹集完毕,并常态化实施。
(三)建立重大疾病特别救助机制
1. 总目标:对参加城乡居民医保的低收入家庭成员患有重大疾病,
经城乡居民医保报销、大病保险(含补充保险) 、扶贫小额人身保险
理赔、城乡医疗救助后负担仍然较重、 导致基本生活出现严重困难的
低收入家庭, 对住院医疗费用的剩余部分, 再按职工医保报销目录范
围进行医疗救助。 (责任单位:区民政局)
2. 资金测算: 500 万元/ 年,纳入 2018 年度财政预算,资金由区
财政统筹其他调节资金、社会募集资金,不足部分由财政兜底。
3. 完成时限: 2021 年 2 月资金筹集完毕,先在中扬镇、屠园乡
先行试点,根据试点成效适时在全区推广。
(四)建立“大爱”社会救助平台
1. 总目标:组织开发统一的社会救助平台, 将社会救助平台与民
政、教育、残联、卫计等各行业部门的业务系统信息互通、 数据共享、
措施互动,避免重复救助。 (责任单位:区民政局)
2. 资金测算:约 25 万元,由区专项扶贫资金切块支付。
3. 完成时限: 2
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