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心跳呼吸骤停应急方案办理流程大纲 心跳呼吸骤停应急方案办理流程大纲 PAGE / NUMPAGES 心跳呼吸骤停应急方案办理流程大纲 精选文档 心跳呼吸骤停应急方案办理流程 一、办理原则 眼科专科医院不一样于综合性医院， 急诊急救的处理能力较弱。 所以在发现病人的生命处在危 险境地时， 第一考虑的是怎样快速有效的转往综合医院救治， 转移前做好院前急救的相应准备，这也是眼科专科医院办理紧急重症病人的首要原则。 1、实时发现紧急重症病人： 1）住院病人的挑选：凡住院病人，须认真咨询病人的既往生病史，认真检查患者的各项生 命体征并认真做好体格检查；须完美心电图、三大惯例、肝肾功能、血糖、凝血功能、电解质检查，实时排查有可能出现急症的患者； 2）内科医师巡逻：成立内科医师巡逻病房制度，对高龄、检查异样的病人进行要点查房； 2、实时报告 1）急需心肺复苏或生命告急者：安排人员拨打 120、通知医院医务部，立刻启动应急管理 系统，同时应迫在眉睫立刻进行急救； 2）有致命危险的危重患者：立刻通知医院医务部，拨打 120 电话，做好 120 急救车来院的 充足准备； 3）暂无生命危险的危重患者：立刻通知医院医务部，拨打 120，做好转院的准备。 4）无生命危险归并内外科重症：通知医务部，安排转诊。 3、成立医院转诊制度： 为保障快速有效的转诊病人，医院应成立转院制度、转院流程，需要转诊时，人员、车辆、 经费能实时到位。 各级医院应保护好就近综合性三级甲等综合医院关系， 做到转诊病人抵达医院时能开放就诊绿色通道。 4、“黄金十分钟” 急救车抵达医院一般需要 10 分钟左右，特别状况塞车时间可能会更长一些，做好黄金十分 钟的急救工作特别重要。 急救车抵达以前起码要做好静脉通道开放、 吸氧等惯例性急救工作，并依据不一样疾病或症状有针对性的做好其余相应处理工作。 5、做好急救物件装备、急救培训工作： 保证急救物件装备完好，成立按期巡视检查制度；重视医务人员的急诊急救培训查核工作，成立按期培训、查核工作。要求各医院将体外除颤器归入急救物件系统。 6、如患者在 120 到来以前就已经死亡，应由 120 救护车将患者尸体转移到综合医院。 . 精选文档 二、 心跳、呼吸骤停病人急救紧迫方案 目的 实行基础生命支持，成立病人循环，呼吸功能，保证重要脏器的血液供给，赶快恢复心跳、呼吸，促使脑功能的恢复。 要求 小心跳、呼吸骤停时，护士临机能断、分秒必争、倾尽全力，踊跃进行急救。 紧迫方案 呼吸心跳停止 呼 救 通知医生、家眷 心前区锤击 基础生命支持 开放气道 人工呼吸： 胸外心脏按压 口对口 口对鼻 按压深度： 胸骨下陷 4—5cm 吸痰 手法开放气道： 手术： 简略呼吸器 按压频次： 100 次 /min 仰头举 环甲膜穿刺 呼吸机 按压：人工呼吸 =30 ：2 仰头抬颈法 气管插管 双手抬颌法 气管切开 心跳恢复 心跳未恢复 吸氧 呼吸未恢复 呼吸恢复 复苏成功 死 亡 死 亡 吸 氧 进一步生命支持 记 录 . 精选文档 三、徒手心肺复苏术操作规程及标准（成人） 目的：提升血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正机体缺氧 操作流程及质量标准 准 人员 ：着装整齐 备 用物 ：纱布，张口器，舌钳，口咽通气管，弯盘 判断呼救 拍肩并大声呼喊病人，判断有无心识 体 位 大声呼救，通知有关人员 病人去枕平卧，解开衣领，裸露胸部 气 仰头举颏法： 急救者站在病人右边， 左手置于病人前额上 道 开 放 使劲向后压，同时右手食指和中指放在病人下颌骨下缘， 处 气 道 将颏部向上向前抬起 理 托颌法：操作者双手将下颌角托起，使其头仰，下颌骨前 移负气道翻开（用于颈椎损害或疑有颈椎损害者） 检查 呼吸：听有无呼吸声，感觉有无呼气，查察胸部能否有 呼吸 起伏， 5—— 10s 开初吹气 吹气 2 次，每次连续时间 1s 人 随后 每次吹肚量 500—600ml ，保持 10— 12 次/min （约每次 5 操 工 吹气 — 6s/次） 呼 吹气方法 操作者一手捏住病人鼻孔， 深吸一口气， 双唇牢牢包绕住 作 吸 （口对口 病人口唇使劲吹气， 连续两次， 同时视察病人胸部能否起 或口对面 伏。吹毕松开鼻孔，让气体自然由口鼻逸出 流 罩） 操作者一手紧压面罩， 另一手将下颌角托起， 保持气道通 常，操作者用嘴包住过滤器口使劲吹气，连续两次 程 检查脉搏 摸颈 A 搏动：气管侧 2— 3cm，胸锁乳突肌前缘凹陷处， 检查时间 5— 10s 按压部位 两乳头连线与胸骨交错部位 胸 按压手法 一手手掌放于胸骨按压部位，另一手掌根部放在此手背 外 上，双手掌根重叠，手指不接触胸壁，手掌与胸骨水平垂 心 直 脏 按压深度 利用上身重量垂直下压，使胸骨