慢性扁桃体炎.pptVIP

第六节 慢性扁桃体炎 （Chronic Tonsillitis） 慢性扁桃体炎为急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅,隐窝内细菌病毒滋生感染而演变为慢性扁桃体炎;一、病因： （一）细菌学说： 扁桃体隐窝内细菌??抵抗力降低时急性发作??炎症后瘢痕形成而影响隐窝引流??恶性循环 （二）免疫学说： 扁桃体隐窝内抗原进入体液??抗体形成??抗原抗体结合物??复合免疫??恶性循环 ;三、症状及检查： （一）症状： 反复多次急性扁桃体炎发作史，咽部不适，儿童可有呼吸、吞咽及语言障碍，可有消化不良、头痛、乏力、低热等症状。 （二）检查： 咽前柱及扁桃体呈牛肉样慢性充血，扁桃体表面不平，隐窝口封闭可见黄白色小点，扁桃体与周围组织可有粘连。 ;;四、诊断： 诊断依据： 1．急性扁桃体炎反复发作史。最重要。 2．扁桃体及舌腭弓呈牛肉样慢性充血。 3．扁桃体表面不平，与周围组织有粘连。 4．下颌角淋巴结肿大（小儿多见）。 5．隐窝开口有乳白色点状物。 ; 鉴别诊断： （一）扁桃体角化症： 角化症为扁桃体隐窝口上皮角化所致，其角化物触之坚硬，不能擦去。（