儿科肠外营养支持.ppt

整理课件 6.脂肪供给需要 推荐意见 （3）严重呼衰时不推荐使用高剂量（2g/kg.d）脂肪乳 剂，但应保证必需脂肪酸摄入量（D） （4）严重血小板减少患者应慎用脂肪乳剂（D） （5）建议使用20%脂肪乳剂（A）；肝功能异常、及需长 期使用脂肪乳剂的患儿，建议选择中长链脂肪乳剂， 如有条件，也可选择橄榄油/大豆油混合制剂（D） 整理课件 7.碳水化合物供给需要 碳水化合物是能量的主要来源 葡萄糖通常是构成PN溶液渗透压的主要物质 葡萄糖耐量可能受年龄、PN输注周期、代谢状态和疾病的影响，需要仔细监测 整理课件 PN：碳水化合物供给需要 第1天 第2天 第3天 第4天 1~3岁 6 8 10 12-14 3~6岁 4 6 8 10-12 6岁 3 5 8 10 静脉输注葡萄糖推荐量（g/kg.d） 整理课件 7.碳水化合物供给需要 推荐意见 （1）婴儿GS摄入不18g/kg.d (B) （2）可能发生应激性高血糖的重症患儿GS摄取须限制在 5mg/kg.min (7.2g/kg.d)（D） （3）GS摄入通常应占非蛋白热卡的60%~75%（C） （4）间歇PN时，最大GS输注率不20 mg/kg.min （1.2g/kg.h）（周围静脉输注GS浓度应12.5%，而 中心静脉输注GS浓度可达25%）（C） 整理课件 7.碳