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- 2021-08-05 发布于山东
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血气剖析报告步骤,酸碱均衡血气判断及治疗
血气剖析报告步骤,酸碱均衡血气判断及治疗
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血气剖析报告步骤,酸碱均衡血气判断及治疗
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酸碱均衡的血气判断方法
第一步:看 PH 值,确立酸中毒仍是碱中毒(以 为界);
第二步:判断是呼吸性仍是代谢性(联合病史) ; 原发 PaCO2↑,惹起 PH↓,为呼吸性酸中毒原发 PaCO2↓,惹起 PH↑,为呼吸性碱中毒原发 HCO3- ↓,惹起 PH↓,为代谢性酸中毒原发 HCO3- ↑,惹起 PH↑,为代谢性碱中毒
第三步:判断是纯真性,仍是混淆性。
(HCO3- / H2 CO3比值 20:1 ,代偿以保持机体酸碱均衡)
代偿公式:
原发
继发
公式
-
PaCO2↓
-
代酸: HCO3 ↓,
PaCO2 ↓值 = HCO3 ↓值× 1.2 ±2
代碱: HCO3- ↑, PaCO2↑
PaCO2 ↑值 = HCO3- ↑值× 0.7 ±5
呼酸: PaCO2↑, HCO3- ↑
HCO3- ↑值 = PaCO2↑值× 0.1 ±
急性
慢性
HCO3- ↑值 = PaCO2↑值× 0.35 ±3
呼碱: PaCO2↓, HCO3- ↓
HCO3- ↓值 = PaCO2↓值× 0.2 ±
急性
慢性
HCO3- ↓值 = PaCO2↓值× 0.5 ±
例:某肺芥蒂、呼衰归并肺性脑病,用利
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