实验诊断学本科免疫4.pptxVIP

;第一节 概 述;morbidity;癌症的发生与发展过程;肿瘤的早期诊断;肿瘤标志物的概念中华医学会检验医学分会肿瘤标志物专家委员会，中华检验医学杂志 2004；27（6）：393;ACS 定义;理想的肿瘤标志物;肿瘤标志物分类;肿瘤标志物的应用;肿瘤标志物不适合健康体检！;用于高危人群的的筛查;高危人群;治疗后TM下降到参考范围，提示肿瘤治疗有效。 TM浓度虽有降低，但仍持续在参考范围以上，提示有肿瘤残留和/或肿瘤转移。 TM浓度下降到参考范围一段时间后，又重新升高，提示肿瘤复发或转移。;　一、甲胎蛋?? Alpha-fetoprotein,AFP;Alpha-fetoprotein, AFP;17;二、癌胚抗原 （carcinoembryonic antigen,CEA） ;AFP、CEA联合检测鉴别诊断;80; 三. CA15－3 (carbohydrate antigen 153);四. CA125;五. CA19-9 （Carbohydrate antigen，CA19-9）gastrointestinal cancer-associated antigen,GICA;85; 六. prostate specific antigen (PSA );七. Neuron specific enolase, NSE;临床意义： 1、NSE是可用于小细胞肺癌的鉴别诊断和治疗监测的肿瘤标记物。 2、NSE还是诊断神经母细胞瘤的很有价值的指标。 对于非小细胞肺癌的诊断采用细胞角蛋白19（CYFRA21-1),与NSE联合检测提高敏感性。 ;28; 八. carbohydrate antigen 72-4,CA72-4;其他肿瘤标志物;肿瘤标志物的联合检测;★Primary marker, ☆ First supplement marker, ○ Second supplement marker. Hcc=hepatocellular cancer, ENT=ear-nose-throat (e.g. nasopharyngeal carcinoma) ;;ACCESS 化学发光分析仪;CORBAS CORE 全自动酶免分析仪;病例分析1;诊断及依据; 本节要点