科室常见药物宣教.docx

PAGE PAGE # PAGE PAGE # 外一科常见药物宣教 1、青毎素 【作用与用途】 者霉素通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用.对溶血性链球蔺等链球菌属，肺炎链 球菌和不产青霉素酶的箭萄球菌具有良好抗菌作用。 【适应症】 青霉素适用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿.菌血症.肺炎和心膜炎等。 【不良反应】 过敏反应：青霉素过敏反应较常见，包括尊麻疹等各类皮疹.白细胞减少.间质性肾炎. 哮喘发作等和血淸病型反应；过敏性休克偶见.一旦发生，必须就地抢救.予以保持气道畅 通.吸氧及使用肾上腺素.糖皮质激素等治疗措施。 毒性反应：少见，但静脉滴注大剂量本品或鞘给药时，可因脳脊液药物浓度过高导致 抽搐.肌肉阵挛.昏迷及严重精神症状等（青卷素脳病）。此种反应多见于婴儿.老年人和肾功 能不全患者。 赫氏反应和治疗矛盾：用青霉素治疗梅毒.钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡 致症状加剧.称为赫氏反应：治疗矛盾也见于梅毒患者，系治疗后梅毒病灶消失过快，而组 织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩，妨碍器官功能所致。 二重感染：可出现耐青霉素金葡菌.革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染。 应用大剂量青毒素钠可因摄入大量钠盐而导致心力衰竭。 【配伍禁忌】 氯霉素.红霉素.四环素类.磺胺类可干扰本品活性，故不宜同瓶滴注。 丙磺舒.阿司匹林.口引噪美辛.保泰松和磺胺药减少青毎素的肾小管分