药敏试验的解读.pptVIP

大纲;折点;药敏试验折点的建立 ;;获得性耐药或自发突变菌株;流行病学界值和折点的区别;抗菌药物的PK/PD;血药浓度-时间曲线以及PK/PD参数;抗生素药效学与药代动力学关系研究;Beta内酰胺类药物的PK-PD目标;氨基糖苷类属于浓度依赖性抗生素 体内外研究证明Cmax/MIC为10左右为最佳治疗参数 对革兰阳性、阴性菌均具有PAE（0.75~7.5hr）。;PK/PD折点（MIC-达标概率曲线）;CLSI的M100文件中，折点后都详细标注出了该折点对应的给药方案，当临床的实际给药方案与M100中不一致时，CLSI折点可能不再适用。;临床折点≤ 2 μg/ml ;体外耐药标志对折点的影响;CLSI 文件;药敏试验折点的建立 ;结果解释;药敏试验的临床应用; 肺炎克雷伯菌菌血症;Beta内酰胺类药物的PK-PD目标;MIC-达标概率曲线（亚胺培南，1g，q8h）;S;;CLSI Carbapenem Dosage Comment; 肺炎克雷伯菌菌血症;伤寒沙门菌腹泻;伤寒型沙门菌 非伤寒型沙门菌 肠道感染 肠道外感染;沙门菌对氟喹诺酮的反应性; 对于肠道外沙门菌感染的氟喹诺酮治疗，若菌株对萘啶酸耐药，则临床治疗失败和治疗延迟的比例较高。 然而，萘啶酸实验不能检测出所有的氟喹诺酮耐药机制。 因此对于沙门菌，仍然需要检测环丙沙星，并且用