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　急性肺栓塞治疗指南更新;　急性肺栓塞的自然病程;易患因素;静脉血栓栓塞易患因素;静脉血栓栓塞易患因素;　　临床表现特点;　　　常规辅助检查; 超声心动图；（肺动脉高压、右心功能受损) CT肺血管造影(CTPA)；是目前诊断肺栓塞最有效方法（敏感性高达90%，特异性达到80%）；临床怀疑肺栓塞的患者应尽早进行CTPA（英国要求24小时内完成）（CTPA；栓子大小、部位、分布及右心房、右心室有无血栓；心功能状态及肺灌注情况） 肺动脉造影；为PTE诊断金标准，肺动脉造影方法简单、安全 必要时行介入治疗和局部溶栓治疗 磁共振肺动脉造影(MRPA ) ；具有潜在的识别新旧血栓的能力 核素肺通气/灌注扫描； 慢性栓塞性肺动脉高压（CTEPH）的诊断 ; 2008ESC APE诊断和治疗指南　　　　　 （溶栓治疗）;2008年急性肺栓塞危险分层 早期死亡风险 危险分层指标 推荐治疗 临床表现 右心室功能不全 心肌损伤 （休克或低血压） 高危 + a a 溶栓或栓子切除术 (15%) 中危 － + +