车险意健险理赔协作医院服务网络管理办法.pptxVIP

;内容摘要;总则; 二、协作医院的定义 ;三、平安产险车险／意健险理赔协作医院服务网络的定义 ;一、一般功能 ;一、一般功能 ;4、协助保险公司开展医疗查勘和住院平安客户管理 协作医院及其医务人员应配合保险公司的医疗查勘员，对平安客户进行事故经过、疾病的病因、既往病史、诊断治疗方案、已发生的医疗费用及后续治疗等住院期间的勘查，动态观察平安客户住院情况，并对伤病者住院表达慰问之意。向 “平安健康医疗卡”意健险的门诊治疗客户提供免挂号，凭“平安健康医疗卡”按正常程序排队候诊，挂号费与医疗费收取一并收取等服务；向 “平安健康医疗卡”意健险的住院治疗客户予绿色通道优先救治，并协助公司开展住院客户管理。 对伤病者已出院的疑难案件，经保险公司查勘员出示有效手续后，协作医院予配合查阅伤病者病历、住院医疗费用明细、门诊处方及门诊病案记录等。 ;二、医疗专业咨询服务功能 1、协作医院对病情严重的平安客户建立疾病康复跟踪档案，有畅通的门诊复诊渠道。 2、协作医院向治疗出院的平安客户提供畅通的疾病康复及护理注意事项等电话咨询渠道。 3、向保险公司理赔人员提供医疗专业技术咨询服务，以解答在理赔过程中碰到的医学专业难题。 4、应保险公司的需求，对开展车险人伤一次性理赔的案件（车险人伤一次性理赔是指涉及人伤的机动车辆保险责任事故，保险人、被保险人及伤者三方对伤者本