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精品教学课件设计 | Excellent teaching plan 儿童听力保健知识培训讲义 一、 儿童耳聋发病率： 1. 据有关部门提供的资料显示，目前我国有耳聋的残疾人 2000 多万人，由于家族遗传、新生儿围产期疾病、噪音、耳毒 性药物等因素造成的新增聋儿每年 3 万人左右。发病率在 6‰左 右，可见儿童耳聋发病率居五残（听力、肢体、视力、智力、精 神）之首。 二、听力保健知识讲座主要内容： 1、什么是耳聋？ 2、引起耳聋的因素是什么？ 3、耳聋能预防吗？ 4、新生儿期如何防聋？ 5、婴幼儿期如何防聋？ 6、儿童听力保健三字经。 三、什么是耳聋？ 1. 聋是指各种致病因素造成的单耳或双耳不同程度的听觉 障碍。耳聋分为轻度、中度、中重度、重度、极重度耳聋。耳聋 并不仅仅指完全听不见也包括轻度的听力损失。 2. 耳聋的本质是听觉障碍， 听觉障碍还包括耳鸣、 听觉分辨 能力下降、对稍大的声音过于敏感 ( 重振 ) 等等。 3. 耳聋 可分为传音性 耳聋 和感音神经性 耳聋 。由于外耳及中 耳的病变从而阻碍声波的传导， 即为传音性 耳聋 。若接受声波的 内耳或由内耳经听神经径路发生问题， 影响声音的感受， 则为感 音神经性 耳聋 。 四、引起耳聋的因素是什么？ 精品教学课件设计 | Excellent teaching plan 1. 遗传发育因素： 永久性听力障碍家族史；颅面形态畸形， 包括耳廓和耳道畸形等；耳聋综合征或遗传病； 2 母亲孕期疾病： 巨细胞、风疹、疱疹、梅毒或弓形体等引 起的宫内感染；母亲孕期曾使用过耳毒性药物； 3. 围产期疾病： 新生儿重症监护室中住院超过 24 小时；出 生体重低于 1500 克；高胆红素血症达到换血要求； Apgar 评分 5 分钟 0—6 分；机械通气时间 5 天以上； 4. 部分感染性病： 脑膜炎、麻疹病毒性脑炎、腮腺炎； 5. 中耳炎： 小孩感冒，很容易并发中耳炎 ( 接近 70%~90%的 学龄前儿童均罹患过中耳炎 ) ，并且可能因此引起波动性轻度的 听力障碍。 6. 过度噪声暴露： 在 80 分贝噪音环境中长期工作的人，应 当配带耳塞， 90 分贝以上的噪音环境中工作，应当使用防护用 具；不应当长时间在摇滚音乐环境中停留；随着随身听、 Mp3、 Mp4的相继问世，目前有很多人经常用耳机听音乐或者听外语， 声音过大或者听的时间太长，对听力都会有一定的影响。 7. 耳毒性药物： 2000 多万听力语言障碍的残疾人，药物致 聋的占 30%－40%之多。目前已发现耳毒性药物已有 18 类 100 余 种之多，常见耳毒药物可分为抗生素与非抗生素两类。 (1) 抗生素类：①氨基糖苷类如新霉素、庆大霉素、卡那霉 素、链霉素、妥布霉素和小诺霉素；②其他有多粘菌素、万古霉 素等。 (2) 非抗生素类：①利尿剂有速尿、利尿酸；②解热镇痛药 如阿斯匹林； ③抗疟药有奎宁、 氯喹；④抗肿瘤药如氮芥、 顺铂、 长春新硷；⑤p 阻滞剂有心