基础策略核心价值和剂量调节.pptVIP

;;;控制血糖水平，降低并发症风险;整体血糖的组成;基础高血糖对整体血糖贡献更大;Monnier研究：A1C越高，空腹高血糖对整体血糖/A1C的贡献越大;Riddle研究：OAD控制不佳的患者空腹高血糖的贡献超过75%;HbA1c越高，基础高血糖对总体血糖贡献度越大;基础高血糖与HbA1c明显相关;基础高血糖可预测餐后血糖升幅;基础高血糖成因相对简单，易于管理;餐后血糖成因复杂;血糖管理首选控制基础高血糖;;基础胰岛素降低基础高血糖，餐后血糖也随之下降;控制基础血糖，餐后血糖也会有相应幅度的下降;;;;;;;血糖控???目标的设定需考虑多类因素;设定血糖控制目标的原则;;研究显示，基础胰岛素类似物可以设定更严格的FPG控制目标;;;胰岛素治疗时，剂量没有上限;积极剂量调整，改善FPG水平;;积极剂量调整，同时改善FPG和HbA1c;血糖达标时基础胰岛素的需要量;;;;2013AACE指南推荐使用长效胰岛素类似物;;;;ADA/EASD推荐的基础胰岛素起始剂量;CDS 2013推荐的基础胰岛素起始剂量;高BMI或高血糖患者可考虑更高的起始剂量;指南推荐患者自我调整剂量;自我调整剂量，FPG改善更明显;自我调整剂量，HbA1c下降更多;自我调整剂量，不增加低血糖风险;3-2-1方案，简单易行的剂量调整策略;;3-2-1方案，明显改善FPG水平;3-2-1方案，灵活方便、满意度高;总结