医疗质量控制方案.docxVIP

XX医院卫生院医疗质量控制方案 一、 医院总体控制目标 按章操作，依法执业，提高全员素质， 增强质量安全意识， 强化科室及个人的自主质量管理； 优质、高效、低耗， 有效利用卫生资源， 提高医院综合服务质量。 二、监测指标 监测指标由医疗（医技）质量与安全、护理质量、病案质量、医 院感染管理、门诊质量和精神文明等部分组成， 参与的部门有医务部、质控办、护理部、医院感染管理科、门诊部、审计科、人事科、党办、医技科室等。 、各科室应执行岗位责任制，制定科室考核标准。 、严格执行疑难、危重、 死亡、术前病例讨论等医疗相关制度， 诊疗、护理技术规程；各种讨论记录认真，登记完整，及时规范。 、严格执行