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关于加快发展我市临终关怀事业的建议
农工党宁波市委会
临终关怀通常指由医生、护士、心理师、社工和义工等多方人员
组成的团队对无救治希望、 存活期限不超过 3 到 6 个月的临终患者提
供的特殊缓和医疗服务,也包括对临终者家属提供身心慰藉和支持。
近年来,我市老龄化情况比较突出。截止 2013 年末,全市户籍 60 岁
以上老年人口 118.7 万人,占总人口 20.5%,其中 80 岁及以上高龄
老人 18.1 万人,占老年人口总数的 15.3%。预计到 2020 年,老年人
口将突破 160 万,约占户籍人口总数的四分之一。 在老龄化背景下加
快我市临终关怀服务工作的发展, 让生命有尊严地离去, 同时节约有
限的医疗资源,已成为亟需解决的重要问题。
一、我市临终关怀服务的现状
我市临终关怀服务还处于探索、 起步阶段。 市政府已明确指出要
把包含临终关怀在内的相关医疗机构和医养融合服务机构作为政府
优先支持对象。积极推进临终关怀病房(专科)建设,市级综合性医
院加强老年医学科、肿瘤内科、康复医学科等临终关怀的专科建设,
专科床位进一步增加;明州医院、奉化新侨骨科医院、宁波肿瘤医院
等民营医院为患者提供临终关怀服务; 余姚人民医院成立了全面提供
临终关怀的舒缓病区,设病房 8 间、床位 22 张。探索临终关怀“医
护结合”,不少养老机构中的失能老人,在临终阶段得到了医务人员
和护工的精心照顾, 许多居家的老人在社区医院医护人员的治疗和家
1
人的照护下离世, 一些信教的老人在得到医学治疗的同时也得到了信
众们的灵性关怀或道业关怀。推进临终关怀志愿服务, 7 家三甲医院
向全市公立医疗机构发出“医改惠民、公益先行”的倡议承诺,组织
志愿者提供临终关怀服务; 市卫生学院 “爱心天使”生命关怀服务队,
走进医院病房为临终者提供关怀志愿服务; 海曙区社会组织服务中心
组建“北斗心灵”生命关怀社,组织志愿者通过陪护、聊天、心理治
疗等方式来减轻临终者的负面情绪。
二、我市临终关怀服务的困难和问题
(一)缺少专业服务机构。 2013 年,宁波户籍人口死亡 36767
人,死亡人群中适合或希望接受临终关怀的人数超过 2 万人。而我市
尚没有专业的临终关怀机构,设立临终关怀病区、科室、床位的医院
也寥寥无几。 尽管一些养老机构开设了失能老人护理床位, 但缺乏医
疗、心理疏导等方面的能力。普通家庭更加缺少医疗、护理、心理疏
导等方面的经验和支持, 且随着老龄化进程的加速, 家庭的临终关怀
能力将不断弱化。
(二)专业人员不足。临终关怀需要由医务人员、护理人员、社
会学者、心理学者、伦理学者、律师、志愿人员和社会工作者等共同
参与,特别需要医疗、护理、心理疏导等方面的人员。目前我市只有
少数几位专业医师开展临终关怀服务, 医院或养老机构中掌握临终关
怀专业技能的护理员几乎没有, 现全市养老机构的一般护理人员缺口
已达 5000 人,而愿意从事临终关怀服务工作的更是少之又少。 此外,
由于临终关怀服务在我市未常态化开展,相关的志愿者队伍发展缓
2
慢,参与人数、服务水平远
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