第六章特殊人群临床用药.pptVIP

;;（一）妊娠期药动学特点;（二）药物经胎盘的转运与代谢;影响药物转运的因素;（一）妊娠期药动学特点;;海豹样畸形;;;2.与致畸有关的药物分类;;（五）妊娠期常用药物的选择;（五）妊娠期常用药物的选择;（五）妊娠期常用药物的选择;（五）妊娠期常用药物的选择;（五）妊娠期常用药物的选择;（五）妊娠期常用药物的选择;（五）妊娠期常用药物的选择;案例分析-1;案例分析-1;快克（复方氨酚烷胺胶囊）;金刚烷胺（amantadine）;利巴韦林(Ribavirin，病毒唑);二、哺 乳 期 用 药;哺乳期用药原则*;新生儿期:出生-28天 婴幼儿期: 28天～1岁 幼儿期: 1岁～3岁 学龄前:3岁～7岁 学龄期: 7岁～14岁 “儿童不是小型成人”;一、新生儿及儿童药动学特点;2．分布 (1)血浆蛋白结合率低：血浆蛋白水平低. 磺胺类、阿司匹林、人工合成的维生素K等，产生脑核黄疸。 (2)体液量大： 新生儿细胞外液与体重之比为成人的2倍,水溶性药物的分布容积增大; 细胞内液较少，药物在细胞内的浓度比成人高。 (3)血脑屏障发育不健全： 脑组织富含脂质，脂溶性药物易分布入脑。 中枢抑制药、吗啡、巴比妥类、全身麻醉药、四环素类抗生素、游离胆红素等容易穿过血脑屏障。 (4)脂肪含量低 脂溶性药物分布容积小，血浆游离药物浓度升高。 ;3．生物转化 (1)生物转化能力不