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老年便秘的中药疗法
本人自O1 年起历时五年多苦心研究,如何利用中药治疗老年便秘,收获颇深,现简要
介绍如下。
中医将便秘分为热秘、气秘、虚秘、冷秘四种。不同人群组均有发病,尤以老年
常见,且有逐年上升之趋势,已经影响到了老年人的身心健康和生活质量。
老年人特别是65 岁以上的人群组,随着年龄的增加,脏腑功能逐渐减退,特别是肺、
脾、肾功能的衰弱,是导致便秘的主要因素,其特点多为标实本虚。肺主气,通调水道,与
大肠相表里,肺气衰弱,通调无力,可致津液输布失常;脾主运化,输布水谷精微,脾衰健
运失常,可致糟粕内停;肾衰则津液不足,可致肠道失运,造成“无水舟停”。
因此治疗老年便秘,应视每一位老人的身体状况,生活习惯,综合分析,辩明病
因,立法准确,按照治本为主,治标为辅的原则,合理选用中药,定会收到事半功倍的治疗
效果。
1.滋阴补血、润肠通便:适用于阴虚血虚所致便秘。主要症状为大便干燥、面色萎黄
无华、时觉头眩、心悸、舌质淡、脉沉细。常选用当归20g,白术20g,枳实15g,何首乌
15g,肉苁蓉15g,火麻仁20g,郁李仁15g,柏子仁15g,瓜蒌仁15g,杏仁15g,甘草10g。
2.滋阴增液、润肠通便:适用于脾肾两虚所致便秘。主要症状为大便秘结、头晕、心
悸、口干舌燥、舌红、脉细。常选用熟地20g,麦冬20g,玄参20g,肉苁蓉20g,火麻仁
20g,柏子仁15g,白勺15g,甘草10g。
3.温补肾阳、润肠通便:适用于肾阳虚弱、阴盛寒结所致便秘。主要症状为大便干结
难下、小便清长、夜尿频数、伴腰膝酸软、怕冷、舌淡苔白、脉沉细弱。常选用益智仁20g,
乌药15g,当归20g,山朱萸20g,菟丝子20g,桑螵蛸15g, 肉苁蓉20g,白术15g,山
药15g,火麻仁20g,瓜蒌仁15g,甘草10g。
4.益气养血、润肠通便:适用于脾虚气血不足所致便秘。主要症状为大便干结难下、
努挣乏力、便则汗出、面色无华晦暗、头眩心悸、神疲倦怠、舌淡苔白、脉沉细。常选用黄
芪30g,白术20g,党参20g,当归20g,肉苁蓉20g,火麻仁15g,柏子仁15g,熟地15g,
伏苓15g,桑椹子15g,甘草10g。
5.补益精血、润肠通便:适用于肾虚精血亏损所致便秘。主要症状为大便秘结、面色
无华、唇淡甲白、头目眩晕、口干心烦、舌淡苔白、脉细。常选用黄芪30g,当归20g,川
芎15g,熟地15g,白勺15g,肉苁蓉20g,火麻仁15g,柏子仁15g,杏仁 15g,甘草10g。
6.补气滋阴、润肠通便:适用于气阴两虚所致便秘。主要症状为大便干结、面色苍白
无华、时觉头昏目眩、神疲乏力、虽有便意、但临厕努挣乏力、挣则汗出短气、便后疲乏不
堪、舌质淡嫩、苔薄白、脉虚细。常选用黄芪30g,白术20g, 党参20g,枳壳20g,陈
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皮15g,玄参20g,生地15g,麦冬20g,黄精15g,当归20g,白勺15g,山药15g,柴胡
15g,木香15g,火麻仁20g,杏仁15g。
7.清热泻火、润肠通便:适用于热盛津亏所致便秘。主要症状为大便秘涩、面色白、
精神疲惫、畏寒肢冷、腰脊酸软、舌淡、脉沉细。常选用白术20g,枳实15g,生地15g,
大黄10g,火麻仁20g,甘草10g。
8.益气活血、润肠通便:适用于气虚血瘀所致便秘。主要症状为大便并不干硬、腑无
胀痛、但临厕努挣乏力、挣则汗出、气短、神疲气怯、腰膝酸软、小便短数、舌质淡、苔薄
白、脉虚。常选用黄芪20g,党参20g,茯苓15g,白术15g,山药15g,锁阳15g,当归20g,
赤勺15g桃仁15g,红花15g,生地15g,火麻仁20g。
9.益肺健脾、润肠通便:适用于肺脾阴虚所致便秘。主要症状为大便秘结、形体消瘦、
面色无华、时有干咳、伴胸闷气短、口干舌燥、渴不多饮、尿黄、舌红、苔薄微黄、脉细数。
常选用核桃仁20g,杏仁15g,百 15g,桑白皮15g,玉竹15g,沙参15g,太子参15g,
黄芪20g,白术15g,党参20g,茯苓15g,枳实15g,苏子15g,桃仁15g,火麻仁20g。
10.温补脾阳、润肠通便:适用于脾阳虚所致便秘。主要症状为大便薄溏、努挣难排、
腹中冷痛、小便清长、面色白、四肢寒冷、腰膝冷痛、舌淡苔白、脉沉迟。常选用党
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