卫生院非计划再次手术管理奖惩制度.doc

卫生院非计划再次手术管理奖惩制度 1、为了加强非计划再次手术管理，保障医疗安全，持续改进医疗质量，经医院研究，特制定本奖惩制度。 2、每一例非计划再次手术均必须填写手术审批表报医务科审批后方能实施手术，若遇紧急等特殊情况，可于手术前电话汇报，术后必须及时（24小时内）完善审批手续。没有完成审批手续而在病区二级质控前完成审批手续者，当事科室科主任、医疗组长和当事医生扣发奖金50元。 3、对归档非计划再次手术病历，院级质控发现没有完成审批手续者，当事科室科主任、医疗组长和当事医生扣发奖金100元。根据缺陷情况，对应《医疗缺陷责任追究制度》进行再处理，病区与个人纳入年度考核。 4、对连续发生两次非计划再次手术且原因相同的科室，扣发科室奖金1000元。同时当事科室科主任、医疗组长和当事医生再扣发奖金100元。并纳入授权委员会对医生的执业水平、执业岗位进行再评估。 5、对及时进行并完成非计划再次手术病例审批、完成报表的科室，由医务科汇总后报医院，年终予以奖励。 6、此制度自20XX年1月1日起施行。