生理学大题含答案-2021年医学院学霸用心整理.docxVIP

生理学 1. 男性患者，68岁，某日与人争辩中突然晕倒，呈现意识不清而入院。患者家属诉其有高血压病史，近期有头痛等不适症状。查体，血压180/100mHg，CT显示颅内血肿，入院诊断为出血性脑中风。依案例回答: （1）患者入院后经治疗好转，其中通过静脉滴注甘露醇溶液降低血压和减轻颅内血肿，因为甘露醇可引起渗透性利尿，达到利水消肿的作用。 （2）能感受机体动脉血压变化的压力感受器位于颈动脉窦和主动脉弓，能反射性调节人体动脉血压的变化。 （3）右图所示，当窦内压升高时，动脉血压如何变化?试说明其调节过程。 动脉血压下降。 ①产生兴奋并传入神经中枢：当窦内压升高时，颈动脉窦压力感受器兴奋，通过窦神经（加入舌咽神经）传入延髓。 ②传出作用：a.入冲动到达孤束核后，一方面可通过延髓内神经通路的联系，抑制RVLM（延髓头端腹外侧）心血管运动神经元，使支配心血管的交感神经紧张性活动减弱；b.另一方面孤束核经投射纤维与迷走神经背核和疑核发生联系，使心迷走神经的活动加强，导致心率减慢，心肌收缩力减弱，心输出量减少，外周血管舒张，外周阻力降低，结果使动脉血压下降。 2. 某男，34岁，出租车司机。周期性胃院胀痛2年，反复发作，伴有反酸、嗳气。疼痛多在餐后半小时出现，持续1-2小时逐渐消失，下次进餐后又重复出现上述症状。每次发作数天或数月，经治疗后好转或自行缓解。发作期与缓解期交替出现，临床经胃镜检查初