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- 2021-08-12 发布于山东
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沙浆试件目睹取样送样拜托单
拜托编号:
工程名称
钢都—桂家湾
IV回220kV电缆线路工程
工程地址
欢喜大道、武汉站以南
拜托单位
武汉华源电力建筑工程有限企业
施工单位
武汉华源电力建筑工程有限企业
建设单位
武汉供电企业
监理单位
宜昌宜电工程建设监理有限责任企业
目睹单位(盖印)
目睹人(署名)
吴中发
送样人(署名)
样品根源
现场目睹取样
拜托日期
年
月
日
联系电话
设计强
查验编号
试件尺寸
成型日期
要求试验龄期
送样数目
代表批量
保养方法
使用部位
度等级
××
组
35m3
标养
12#—13#井间电缆沟砌筑、粉刷
查验项目
收样日期 年 月 日 收样人 预约取报告日期 年 月 日 付款方式
1.目睹单位为建设单位或监理单位,目睹人为其单位拥有初级以上技术职称或拥有建筑施工专业知识的持证人员。说2.目睹人员及取样人员对试样的代表性和真切性负有法定责任。
明 3.目睹人员有责任对试样进行监护 ,并和送样人一同将试样送到试验机构 ,而后在拜托单上署名 ,不然,所惹起的责任由目睹人员负责。
检测试验报告上应注明目睹单位和目睹人,不然,其报告一律无效。
第一联:存档(黑) 第二联:交试验室(绿) 第三联:拜托单位取报告凭据
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