手术室感染预防和措施课件.ppt

手术室感染的预防与控制 ? 手术室是外科系统进行手术治疗的场所，感染是 外科领域中常见的严重并发症，控制手术感染的 发生，是手术成败的关键之一，所以手术室医务 人员必修提高对医院感染的认识，才能更有效的 控制医院感染。 Company Logo 主要内容 ? 感染来源 ? 感染的危险因素 ? 感染控制的措施 感染的来源 清洁伤口感染大部分是外源性污染，可来自于工作人员和环境，致病菌大多数 是病人自身携带的 清洁伤口以外的感染，多来源于肠胃道、呼吸道等部位 感染的危险因素 ? 患者方面： 年龄、营养状况、免疫功能、健康状况等。 ? 手术方面： ①术前住院时间 ②手术部位皮肤的准备（备皮、消毒） ③手术室环境与器械的灭菌 ④无菌操作 ⑤手术技术与持续时间 ⑥预防性抗菌药物的使用 感染控制的措施 2 、环境的管理 1 、健全感染 控制制度 3 、医务人员的管理 4 、无菌物品管理 7 、感染手术处理 6 、外科刷手 及手消毒 5 、无菌技术 无菌物品的管理 1 、无菌物品必须存放于无菌容器、无菌包或无菌区 域内；并应分类放置于清洁区无菌物品间的橱柜 内或储物架上，按有效日期的先后顺序摆放和发 放使用；专室专用，专人负责定期检查；护士长 及质量监控人员应定期检查其工作。 2 、建立手术器械及外来器械借用及使用制度，并认 真落实 无菌物品的管理 3 、无菌物品间的室内环境须干净、干燥、无灰尘、 污垢或小虫；温度应维持在 18 ° C~22 ° C ，相对 湿度维持在 35%~60% ；工作人员搬运无菌物品时 双手必须保持清洁干燥。 4 、无菌物品的使用过程中，应以保持其无菌性和完 整性的方式打开、配置和传递。 无菌技术操作原则 1 术前做好各项准备工作，避免浮尘飞扬，影响洁净效果 2 术中应尽量减少人员走动，各种操作动作要轻，勿在手 术间内抖动各种敷料。 3 限制区域区内只允许使用无菌物品；若对物品的无菌性 有怀疑，应视其为污染； 4 无菌手术衣只有肩以下、腰以上的前缘和袖子是无菌 无菌技术操作原则 1 无菌台只有台面高度视为无菌，且应保持台面干燥 2 刷手人员只能碰触无菌物品和无菌区，且应面向无菌 区，应避免依靠非无菌区 3 无菌台一旦建立，须严防被污染 4 术中手术人员更换位置时，采取背靠背交换或面对面 旋转交换形式，不得污染手臂及无菌区域 外科洗手、外科手消毒 外 科 洗 手 、 外 科 手 消 毒 感染手术处理 设立专门的手术间及手术通道 传染病病人的手术应尽可能安排在其他手术之后 器械须先进行初步处理后方可送至供应室在处理 地面、手术台、手术间的设备和仪器都应用消毒剂擦 拭 关闭手术间，待自净后方可再用，门外应挂“隔离标 志” 感染性废弃物的处理按相关规定 谢谢！ 谢谢！ 谢谢！ 谢谢！ 谢谢！ 谢谢！