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完好版病原生物学笔录要点纲要医学生复习计划资料 完好版病原生物学笔录要点纲要医学生复习计划资料 PAGE / NUMPAGES 完好版病原生物学笔录要点纲要医学生复习计划资料 第八章 第二节 寄生现象与人体微生态系 正常菌群： 在正常人体体表与外接相同的腔道粘膜借居着不相同种类和数量的微生物，当人体免疫正常时，这些微生物对宿主无害，有些对人体还有利，通称正常菌群。 机遇致病菌： 在某些情况下，正常菌群与宿主之间的生态平衡被打破，原来不致病的正常菌群可惹起致病，成为机遇致病菌。 正常微生物群的生理作用： 生物拮抗、营养作用、免疫作用（如双歧杆菌能刺激肠粘膜下淋巴细胞增殖，引诱 SIgA 【分泌型免疫球蛋白】 等产生）、延缓衰老抗肿瘤。 微生态失调与条件致病的主要原由： （1）借居部位改变（ 2）宿主免疫低下（ 3）菌群失调 第四节 病原生物的控制 消毒： 杀死物体上或环境中病原微生物的方法，其实不用然能杀死细菌芽胞或非病原微生物。 灭菌： 杀死物体上全部微生物（包括杀灭细菌芽胞在内的全部病原微生物和非病原微生物）的方法。 无菌操作： 医学大将防范病原微生物进入人体也许物品的操作技术或措施成为无菌操作。 病原微生物的控制方法 ： 【物理方法】 热力灭菌法： 干热灭菌法 、湿热灭菌法 （煮沸消毒法、流通蒸汽灭菌法）、 高压蒸汽灭菌法 （为实验室及生产中最常用的灭菌方法）、 巴氏消毒法 （饮品加热至 62℃ ，保持 30min ）。辐射：红外线与微波、紫外线 （波长 200-300nm ，其中波长 260nm 杀菌力最强。用途：适 用于空气及物品表面消毒。特点：穿透力弱）、 电离辐射 （优点 :能量大、穿透力强、不需加热、方法简略、不污染环境、无残留毒性） 其他方法：滤过除菌法、干燥与低温、臭氧消毒法。 影响消毒与灭菌收效的因素： 病原生物的种类、生活状态与数量（芽胞对理化因素的耐受力远大于其生殖体，炭疽杆菌生殖体在 80℃ 只能耐受 2-3 分钟，但其芽胞在湿热 120 ℃ 10 分钟才能被杀灭） 消毒灭菌的方法、强度及作用： PS 70%-75% 的乙醇消毒收效最好。 第九章 医学病毒 第一节 病毒的形态与构造 病毒体： 完满的成熟病毒颗粒，是细胞外的构造形式，且拥有典型的形态、构造和感染性。 病毒的构造： 由核心和衣壳组成，称为核衣壳。有些病毒在核衣壳的表面面有一层包膜包裹 衣壳： （1）螺旋对称型（ 2）20 面体立体对称型（ 3）复合对称型：衣壳拥有抗原性 包膜意义： （ 1）拥有保护病毒核衣壳的作用（ 2)包膜能吸附或交融易感细胞，有助于病毒的感染（ 3 ）包膜组成病毒的表面抗原，拥有抗原性 第二节 病毒的增殖与培养 病毒的复制： 病毒在宿主细胞中增殖的过程称为病毒的复制。 病毒的复制周期： 1.吸附 2. 穿入 3.脱壳 4.生物合成 5.装置 6.成熟 7.释放 病毒的人工培养： 动物接种、鸡胚培养、细胞培养。 第四节 病毒的感染与抗病毒免疫 病毒传染源： 1.病人：暗藏期 2.病毒携带者 3.被病毒感染的动物或携带病毒的动物（包括媒介节肢动物） 病毒感染的流传方式： 垂直流传、水平流传 连续性病毒感染：【看法】 可在机体内长远携带病毒，可出现 / 不出现临床症状，可称为重要的传染源 【包括】 1. 暗藏性病毒感染：水痘带状疱疹病毒惹起水痘，免疫下降时惹起带 状疱疹 2. 慢性病毒感染：慢性 HBV/HCV 3. 慢发病毒感染： HIV 4. 急性病毒感染的迟发并发症：麻疹惹起的 SSPE （亚急性硬化性全脑炎） 1 病毒的致病体系： 【直接作用】 1.杀细胞作用 2.牢固状态感染 3.包涵体的形成 4.细胞凋亡 5. 基因整合与细胞转变 【病毒感染的免疫病理作用】 1. 抗体介导的免疫病理作用 2.T 细胞 介导的免疫病理作用 3. 致炎性细胞因子的病理作用 【对免疫系统的伤害作用】某些慢性 HBV 病人在肝细胞表面出现 肝特异性脂蛋白， LSP ，并发生对应自己免疫应答，宽泛伤害 肝细胞。 机体抗病毒免疫： 包括固有免疫和适应性免疫，病毒拥有较强的免疫原性。 固有免疫： IFN,NKcell 搅乱素： IFN, 是病毒或其他搅乱素诱生剂令人或动物细胞分泌的一类拥有多种生物学活性的 糖蛋白。 搅乱素的抗病毒体系： IFN 不能够直接灭活病毒，但能引诱细胞合成抗病毒蛋白 AVP ，从而达 到抗病毒作用。 搅乱素的特点： 广谱性，间接性，选择性，相对种属性，高活性 NK 细胞： NK 细胞拥有非特异性杀伤受病毒感染靶细胞的作用。 适应性免疫： 细胞毒性 T 细胞 Tc 成为杀伤病毒感染靶细胞停止病毒感染使机体康复的主要体系。 抗体免疫效应： 中和抗体对机体拥有保护作用。 第十章 常有致病病毒 第一节呼吸道病毒 流行性