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         项目工程劳务人员工资和工程款分账支付管理备案表 
                                                                        编号: 
  项目名称                                        x 
  建筑面积                       x                     合同金额                x 
  项目地址                                        x 
                  单位名称                                x 
  建设单位 
                 项目负责人                x            联系电话                x 
                  单位名称                                x 
                  注册地址                                x 
                  联系地址                                x 
  施工单位 
                  企业法人                x            联系电话                x 
                 项目负责人                x            联系电话                x 
                 劳资专管员                x            联系电话                x 
劳务人员工资            账户名称                                x 
  专用账户            开户银行                x              账号                x 
本协议填写的各项数据、材料,内容真实、准确,如有虚假,我单位自愿承担一切法律责任。 
建设单位签章:        x                       施工单位签章:        x 
                 年        月       日                     年        月       日 
  开户银行机构签章:                                              年       月       日 
 建设方和施工方是否备案劳务人员工资和其他款项分账支付管理承诺书                                    □是   □否 
   施工现场是否设立劳务人员维权须知公示牌、劳动用工信息公示牌                                    □是   □否 
                建设行政主管部门签章: 
   备案单位                                                  年        月       日 
      注:本表一式四份,一份交建设行政主管部门,开户银行、建设单位、施工单位各留存 
      一份。 
       附件 2 
                                                                    —  1 — 
       劳务人员工资支付分账管理制度承诺书 
      我公司将按照《某市关于建设领域实行劳务人员工资和工程 
款分账支付管理的通知》,在                                                            项目 
中落实以下管理制度: 
      1、对建设项目工程款中的劳务人员工资与工程款实行分开银 
行账户管理, 在                                银行设立劳务人员工资支付专用 
账户用于支付劳务人员工资。                       劳务人员工资支付专用账户的开立、 
使用和管理严格按照《某市关于建设领域实行劳务人员工资和工 
程款分账支付管理的通知》和三方监管协议执行。劳务人员工资 
支付专用账户内的资金除发放劳务人员工资外,不得用于其他用 
途,不
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