超声诊断学重点.pdf

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近场区: 在临近探头的一段距离内, 束宽几乎 其他任何物理能量所增强的效应 肝 膜及肌层至腹壁。 相等,称为近场区, 近场区为一复瓣区,此区 增益调节伪差 :因增益调节不当所致的伪差。 增益过 Glisson 系统 : 肝门静脉、 肝固有动脉及肝管的各级分 (2 )脾脏肿大 脾脏径线测值增大,脾静脉 内声强高低起伏。 (lmm= r2 (mm2)/ λ mm) 低可使目标变小、 回声变暗,增益过高可使目标变大、 支均伴行 , 三者在肝内的分布基本一致 , 并由结缔组 内径增宽(>) 。 远场区: 探头远方为远场区,声束开始扩散, 回声增强而造成误诊, 如使内部回声增多的小囊肿误 织鞘包裹 , 此三者组成 Glisson 系统。 (3 )腹水 肝前、肝肾间隙、腹腔、盆腔出 此区内声强分布均匀 诊为实性肿物。 第一肝门:肝横沟处,有门静脉,胆管,肝动脉等出 现无回声区,形态不定,且随体位改变而有 B 型超声诊断法: 又称二维超声诊断法。它是 部分容积效应: 当物体尺寸小于声束束宽或虽大于声 入。 相应变化。 中晚期常可见右胸水。 将回声信号以光电的形式显示, 称为灰度调制 束宽,但部分在声束内时, 则病灶回声与周围正常组 第二肝门:三支肝静脉与下腔静脉汇合处。 (4 )胆囊肿大、胆囊壁增厚,双边 ( 可以和 法。回声强则光点亮,回声弱则光点暗。通过 织回声重叠的效应。 第三肝门:右后叶肝静脉和尾状叶的小静脉出肝部 癌性腹膜炎时渗出性腹水的胆囊壁“单层结 不同的扫查方法获得二维超声。 部分容积效应伪差 :当邻近的两个目标并列于超声束 位,这些静脉出肝后直接汇入下腔静脉 构”相鉴别 ) A 型超声: 为振幅调节型,单条声束在传播途 下,在声像图上可出现两者相互重叠的图像伪差。 如 Glisson 系统 : 肝门静脉、 肝固有动脉及肝管的各级分 (5) 肝门区和脾门区血管海绵样变:门静脉 径中遇到各个界面所产生的一系列的散射和 十二指肠和胆囊与它们附近的肿大的淋巴结的重叠, 支均伴行 , 三者在肝内的分布基本一致 , 并由结缔组 及分支或脾静脉及分支部分或全部受阻后, 反射回声,在示波屏时间轴上以振幅高低表 可酷似胆囊结石或肿瘤,而导致误诊。 织鞘包裹 , 此三者组成 Glisson 系统。 在其周围形成大量侧支循环,分别在肝门或 示。 旁瓣效应: 指旁瓣与主瓣同时扫查物体成像, 两者回 回声:肾<肝<脾 脾门区形成网状交叉血管。 M 型超声: 为辉度调制型并且为活动显示型, 声相互重叠,因旁瓣对同一靶标测距长而图形甚淡, 1. 肝囊肿的声像图 (6) 门脉内血栓: 较少见 ( 血流缓慢至红细胞 是以单声束取样获得界面回声, 示波屏 Y 轴为 所形成的虚线和虚图。即第一旁瓣成像重叠效应。 a, 肝内见类圆形无回声区。 沉积所致 ) 时间轴代表界面深浅, X 轴为另一外加的慢扫 旁瓣效应伪差 :旁瓣与主瓣同时检测物体, 两者回声 b. 壁薄而光滑,可见侧后声影,后方回声增强,部分 肝硬化胆囊壁双边的原因主要为: 1:门脉高 描时间基线代表较长时间内的超声与其他有 相互重叠所

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