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中枢神经系统药物第一节药名冷静催眠药异戊巴比妥 (Amobarbital )结构与化学名5- 乙基 -5-(3-甲基丁基 )-2 , 4, 6- ( 1H,3H, 5H)嘧啶三酮类型物理性质
中枢神经系统药物
第一节
药名
冷静催眠药
异戊巴比妥 (Amobarbital )
结构与化学名
5- 乙基 -5-(3-
甲基丁基 )-2 , 4, 6- ( 1H,3H, 5H)嘧啶三酮
类型
物理性质
巴比妥类,环丙二酰脲(巴比妥酸)的衍生物
白色结晶性粉末
弱酸性 (pKa 为 7.8) 可做成钠盐作注射用; 水解性:其钠盐水溶液放置易水解,故本类药物的钠盐注射液应做成粉针剂,临用前 配制;
化学性质
与硝酸银试液作用
- 生成银盐沉淀,沉淀溶于过量氨试液中
鉴别反应
与吡啶和硫酸铜溶液作用
- 生成紫蓝色络盐
体内代谢
药物用途
肝脏, 50 %羟基化后再与葡萄糖醛酸化合物结合,经肾排出
中效催眠药
异戊基
R2 = 乙基
,
R1 =
合成
巴比妥类构效关系:
1.丙二酰脲的衍生物, 具有惊厥作; 2.引入亲脂基团,将
5 位碳原子的总数在
4-8 ,药物有适当的脂溶性,有利于药效发挥;碳数超过
8,
C-2 上的氧以硫代替,硫喷妥钠酸性降低,脂溶性增大,起效快,短;
3.在酰亚胺氮引入甲基,也可降低酸性和增加脂溶性,起效快;两个氮上都引入甲基,产生惊厥;
苯巴比妥: 5- 乙基 -5-
苯巴比妥的用法
苯基 -2,4
, 6- ( 1H, 3H, 5H)嘧啶三酮
冷静
口服
0.015-0.03g
一日三次 留意事项:
催眠
口服
0.03-0.09g
睡前服
麻醉
肌注
0.1-0.2g
术前 1/2-1
小时
1. 久用能成瘾
2. 肝功能严峻减退者慎用;
3. 注射剂用注射用水配成
5-10 %溶液,现配现用;静注宜缓慢;给药过程中应留意观看病人的呼吸
及肌肉放松程度,以恰能抑制惊厥为宜;
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长时中时异戊巴比妥, 环己烯巴比 妥短时超短时巴比妥,苯巴比妥司可巴比妥,戊巴比妥海索巴比妥,硫喷妥钠结构与作用时间长短的关系:与5 位上的取代基的氧化性质有关:. 5 位取代基为饱和直链烷烃或芳烃不易被氧化而吸取,作用时间长. 5 位取代基为支链或不饱和时,代谢快速影响药效的另外两个因素, 主要以代谢产物形式排出体外, 冷静,催眠作用时间短;1. 解离常数:以分子形式透过生物膜;以离子形式产生作用2. 脂水安排系数:脂溶性和水溶性的相对大小;P = C0
长时
中时
异戊巴比妥, 环己烯巴比 妥
短时
超短时
巴比妥,苯巴比妥
司可巴比妥,戊巴比妥
海索巴比妥,硫喷妥钠
结构与作用时间长短的关系:与
5 位上的取代基的氧化性质有关:
. 5 位取代基为饱和直链烷烃或芳烃不易被氧化而吸取,作用时间长
. 5 位取代基为支链或不饱和时,代谢快速
影响药效的另外两个因素
, 主要以代谢产物形式排出体外
, 冷静,催眠作用时间短;
1. 解离常数:以分子形式透过生物膜;以离子形式产生作用
2. 脂水安排系数:脂溶性和水溶性的相对大小;
P = C
0/C w
肯定的脂水安排系数:保证药物既能在体液中转运,又能透过血脑屏障到达作用部位
溶于水:在体液中转运;
溶于脂:透过细胞膜
药名
地西泮 (Diazepam)
结构与化学名
1- 甲基 -5- 苯基 - 7- 氯 -1,3-
苯并二氮杂卓类
二氢 -2 H-1,4-
苯并二氮杂卓
-2- 酮
类型
物理性质 化学性质 鉴别反应 体内代谢
无色或白色结晶粉末,易溶于丙酮,氯仿,溶于乙醇,不溶于水
水解性: 4, 5 位开环为可逆性,不影响生物利用度 溶于稀盐酸,加碘化铋钾,产生橙红色沉淀;
肝脏, N-1 去甲基, C-3 的羟基化,羟基代谢产物与葡萄糖醛酸结合排出
发挥安定,冷静,催眠,肌内放松及抗惊厥作用,主要用于治疗神经官能症;可抗焦 虑;
药物用途
合成
七元亚胺内酰胺环是活性必需;
4,5 双键被饱和或并入四氢唑环可增加冷静和抗抑郁作用;
在 C-7 位和 C-2 ’位有强的吸电子基团存在时,水解反应几乎都在 定作用加强;
N-1 以长链烃基取代,如环氧甲基,可延长作用 较好的抗焦虑和冷静催眠作用 安全范畴大
目前几已完全取代了巴比妥类等传统冷静催眠药物
构效关系
4, 5 位上进行,安
作用特点
酒石酸唑吡坦
,N,6- 三甲基 -2- ( 4- 甲基苯基)咪唑
并吡啶 -3- 乙酰胺 . (半酒石酸盐)
N
[1,2-a]
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其次节药名抗癫痫药苯妥英钠(Phenytoin Sodi
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