小儿手足口病中医药治疗进展（临床医学论文）.docVIP

小儿手足口病中医药治疗进展（临床医学论文） 文档信息 主题： 关于“医学心理学”中“儿科学”的参考范文。 属性： F-00BNZ5，doc格式，正文4581字。质优实惠，欢迎下载！ 适用： 作为医学论文、临床医学写作的参考文献，解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 作者： 詹雯,王孟清 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 搞要 1 关键字：手足口病;中医药;辨证论治;专方专药;综述 2 1 辨证论治 2 2 专方专药 4 【参考文献】 6 论文原创声明（模板） 8 论文致谢（模板） 9 正文 小儿手足口病中医药治疗进展（临床医学论文） 搞要 摘要：就近10年来中医药辨证治疗小儿手足口病方面的情况做一综述。按照文献分为两类：辨证论治与专方专药。整体来说，临床医家运用四诊八纲、辨证论治，通过不同的治法，作用于手足口病诸多环节，具有确切的疗效 关键字：手足口病;中医药;辨证论治;专方专药;综述 手足口病(HFMD)为胃肠道病毒感染性疾病。肠道病毒(EV)群属RNA病毒类的小RNA病毒科，其中可致手足口病者主要是科萨奇病毒(Cox)，包括A组中的CoxA10、A16，B组中的B3，其次是EV71[1]。近几年本病呈流行暴发趋势，且并发症发生率与病死率逐年增加，引起了各级政府与广大医务工作者的高度重视。中医药防治本病具有明显的优势。本文就近10年来中医药辨证治疗小儿手足口病方面的情况做一综述，按照文献是否予以辨证分期/分型分为两类：辨证论治与专方专药。 1 辨证论治 分期论治 张凡[2]针对小儿手足口病的临床特征，提出了中医辨证论治规律——分3期论治。即初期疏风清热、解毒除湿，方选新加香薷饮加味;极期清热、除湿、解毒，以甘露消毒丹为基础方治疗;后期清解余毒、益气养阴，或补益脾胃，方用竹叶石膏汤合沙参麦冬汤加减。陈建平[3]将手足口病的患儿分为两期：急性发作期(发病初中期)治宜清热泻脾、解毒凉血，方用自拟银蒲芩菊汤;恢复期治宜理脾助运，兼以清化，方用自拟谷仁蝉藤汤。李向东[4]将手足口病分为两期：急性期(风邪犯肺、心脾蕴热)治宜清热解毒、凉血祛湿，选用金银花、连翘、荆芥、防风、淡豆豉、黄芩、大黄(后下)、石膏(先煎)、蝉蜕、甘草、车前草、牡丹皮、赤芍、赤茯苓;恢复期(脾胃失运、阴虚火热)治宜调脾助运、养阴生津，药用陈皮、厚朴、苍术、砂仁(后下)、神曲、麦冬、芦根。 分型论治 安徽省在中医药防治手足口病临床技术方案(试行)[5]中，将手足口病分为邪伤肺卫、卫气同病、气营两燔、变证(邪毒炽盛、内陷心包，气阴两伤、阴阳两竭)、气阴两伤5型。邪伤肺卫证治以清凉解表、疏散风热，方选银翘散加减;卫气同病证治疗以清热解毒、化湿透疹为主，方选甘露消毒丹加减;气营两燔证治疗以清热解毒、透营祛湿为主，方选清瘟败毒饮加减。少数患儿如毒邪未及时祛除，耗伤气阴，可出现变证。邪毒炽盛、内陷心包治法当以清热解毒、醒脑开窍为主，选用清开灵注射液;气阴两伤、阴阳两竭证治疗当以益气养阴、回阳救逆为主，选用参附汤注射液、生脉注射液、丹参注射液等。气阴两虚治疗以益气养阴为主，方选沙参麦冬汤加减。高修安[6]将手足口病分为4型。疫毒外侵、邪郁肺卫型治以辛凉解表、清热化湿为主，选用银翘散合六一散加减;毒蕴气分、湿热熏蒸型治以泻火清热、解毒利湿为主，选用黄连解毒汤合五味消毒饮加减;毒迫营血、内陷心肝型治以清热解毒、凉营护阴为主，选用清瘟败毒饮加减;余邪未尽、肺胃阴伤型治以祛暑清热、生津养胃为主，选用清络饮合沙参麦冬汤加减。浙江省中医药防治手足口病技术指导方案(试行)[7]中将手足口病分为普通型、重型、危重型、恢复期辨证论治。普通型(卫气同病)治宜清热解毒、化湿透邪，方选银翘散合甘露消毒丹加减。重型(气营两燔)治宜清热解毒、凉营化湿为主，主方清瘟败毒饮加减。危重型分为邪陷厥阴与内闭外脱，邪陷厥阴治法以清热解毒、醒脑开窍为主，方选安宫牛黄丸合痰热清注射液、醒脑静注射液等静脉滴注;内闭外脱治法以醒脑开窍、回阳救逆为主，方选安宫牛黄丸合参附注射液、参脉注射液静脉滴注。恢复期(气阴两伤)治法以益气养阴为主，主方沙参麦冬汤加减。解晓红[8]将手足口病分为热毒炽盛型、湿热并重型和脾虚湿聚型3型。认为热毒炽盛型治宜清热解毒、凉血活血，方用虎杖、金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、赤药、牡丹皮、滑石、生甘草;湿热并重型治宜清热利湿解毒，方用虎杖、薏苡仁、黄柏、佩兰、泽泻、木通、滑石、牡丹皮、陈皮、甘草;脾虚湿聚型治宜健脾化湿、理气和中，方用藿香、厚朴、半夏、苍术、白术、陈皮、云茯苓、焦三仙、广木香、白鲜皮、车前子、甘草。 2 专方专药 中药注射液 杨兰芳等[9]以清热解毒燥湿法运用穿琥宁注射液