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穴位敷贴防治小儿哮喘的临床观察(临床医学论文)
文档信息
主题:
关于“医学心理学”中“儿科学”的参考范文。
属性:
F-00BNE1,doc格式,正文3675字。质优实惠,欢迎下载!
适用:
作为医学论文、临床医学写作的参考文献,解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。
作者:
李华
目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
搞要 1
关键字:小儿哮喘;穴位敷贴;临床观察 2
1临床资料 2
1. 2诊断标准 2
2治疗方法 4
3 治疗结果 5
4 讨论 5
【参考文献】 7
论文原创声明(模板) 8
论文致谢(模板) 8
正文
穴位敷贴防治小儿哮喘的临床观察(临床医学论文)
搞要
摘要:目的观察三伏穴位敷贴对小儿哮喘的临床疗效。方法将80例患儿随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组应用三伏穴位敷贴,对照组服用酮替芬。观察患儿1年内感冒次数、哮喘发作次数以及发作时一般情况,并进行病情分级。结果在疾病疗效方面,治疗组治愈率优于对照组,两组比较差异有统计意义(P)。结论三伏穴位敷贴防治小儿哮喘有显著的疗效
关键字:小儿哮喘;穴位敷贴;临床观察
支气管哮喘是儿童时期最常见的呼吸道慢性疾病之一,严重影响儿童健康,日益受到人们重视。中医中药在防治支气管哮喘方面有着一定的作用。我院开展三伏穴位敷贴,经过多年临床观察,其防治哮喘临床效果显著,且安全性高,简单易行,现总结报道如下。
1临床资料
一般资料
收集我院儿科2007年7月至2008 年7月门诊支气管哮喘缓解期患儿80例,随机分为两组。治疗组40例,男28例,女12例;年龄最小3岁,最大12岁,平均年龄(±)岁,其中3~7岁26例,8~12岁14例;发病年龄最小1岁,最大岁,平均(±)岁;病程最短半年,最长9年;病情分级I级0例,Ⅱ级5例,Ⅲ级15例,Ⅳ级20例。对照组40例,男25例,女15例;年龄最小3岁,最大12岁,平均年龄(±)岁,2~7岁22例,8~12岁18例;发病年龄最小1岁,最大岁,平均(±)岁;病程最短半年,最长10年;病情分级I级0例,Ⅱ级3例,Ⅲ级19例,Ⅳ级18例。两组病例在性别、年龄、病程、病情、发病年龄等方面比较,经统计学处理,差异无统计意义(P),具有可比性。
1. 2诊断标准
中医哮喘诊断标准
参照国家中医药管理局发布的中医儿科哮喘标准[1]。发作前常有喷嚏、咳嗽等先兆症状,或夜间突然发作。发作时喉间哮鸣,呼吸困难,咯痰不爽,甚则不能平卧,烦躁不安等。常因气候转变、受凉,或接触某些过敏物质等因素诱发。 可有婴儿期湿疹史,或家族过敏史。心肺听诊:两肺满布哮鸣音,呼气延长,或闻及湿啰音,心率增快。血白细胞总数正常,嗜酸性粒细胞可增高,可疑变应原皮肤试验常呈阳性。伴肺部感染时,血白细胞总数及中性粒细胞可增高。
西医哮喘诊断标准
参照全国儿科哮喘防治协作组制订的儿童哮喘诊断标准[2]。年龄≥3岁,喘息呈反复发作者(或可追溯与某种变应原或刺激因素有关)。发作时双肺闻及以呼气相为主的喘鸣音,呼气相延长。支气管舒张剂有明显疗效。除外其他引起喘息、胸闷或咳嗽的疾病。
哮喘缓解期诊断标准
参照《哮喘病学》[3]拟定病情分级标准,见表1。表1缓解期哮喘患儿病情分级标准
纳入标准
凡符合中西医哮喘诊断标准,处于缓解期的3~12岁哮喘患儿,在此之前哮喘缓解期未进行其他任何治疗者。
排除标准
不符合小儿哮喘缓解期诊断标准者,小儿缓解期伴有支气管扩张、肺结核、肺肿瘤等其他支气管、肺部疾患、重度肺气肿者,小儿哮喘缓解期并发严重的心、肝、肾、脑、血液系统疾患者,在治疗过程中发热、哮喘急性发作者,不能坚持治疗者,不能配合观察者,精神病患者。
2治疗方法
治疗组
将白芥子、延胡索、细辛、甘遂、黄芩打成粉末,用姜汁调成糊状,制成3 cm×3 cm大小圆饼,分别贴在患儿的大椎、定喘(双侧)、肺俞(双侧)、天突、膻中穴,用纱布覆盖,胶布固定,根据患儿的耐受程度,每次贴4~6 h后摘除。1周2次,6次为1个疗程。此后1年内不再给予其他治疗。
对照组
口服酮替芬片剂 mg/ 粒,每次 粒,2 次/ d。3月为1个疗程。
观察方法
自2007年7月三伏贴敷前至2008年7月三伏贴敷前为观察期,观察期为1年,观察期内至少随访2次。观察临床症状:自2007年7月纳入观察对象起,追问治疗前1年内哮喘患病及诊治情况,治疗开始后定期电话或发作期门诊治疗时随访,观察患儿1年内感冒次数、哮喘发作次数以及发作时咳嗽、喘息、睡眠、活动能力等一般情况。
统计方法
等级资料组间比较用Ridit分析,计量资料组间比较和同组治疗前后的配对资料比较用t检验。
3 治疗结果
两组患儿治疗前后病情分级观察
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