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醫療照護機構財務管理;財務規劃與控制
一、財務規劃
二、財務預測
財務預測的目的
財務預測的程序
資金需求預測及預計財務報表
三、利潤規劃
四、財務控制;(一)有閒置產能;範例說明;※有閒置產能
1.假設固定資產不變
2.醫療收入, 醫療成本, 管理費用, 流動資產
與流動負債皆成長1.15 倍
3.預計損益表及資產負債表如表2.;;若利息費用為$150,000, 則可求得稅後盈餘為$1,635,000
本年度股東權益等於上年度股東權益與本年度稅後盈餘的和$6,135,000
由表3可推算出長期負債為$200,000, 因此, 平均長期負債為(200,000+1,330,000)/2 = $765,000.
平均利息費用為$96,000, 此與原先代入之利息費用$150,000相去甚遠
以平均利息費用為$96,000代入計算, 結果如表4;由表4長期負債$171,000與上年度長期負債$1,330,000, 可算出平均長期負債$750,500, 故平均利息費用為$94,000, 已經非常接近$96,000.
因此, 再以$94,000代入可算出最後之預估資產負債表及損益表(表5)
預求知額外資金需求的金額, 可比較預估資產負債表與本年度資產負債表之長期負債的金額
長期負債的金額由$1,330,000降低為$170,000, 表示醫療收入成長使得現金增加$1,160,000, 因此將減少長期負債的需求;(二)無閒置產能;假設醫療收入, 資產, 流動負債及盈餘皆以相同成長率(g)成長, 盈餘的分配率為d;;上述例題來說明, 為因其已無閒置產能, 故固定資產呈同比例成長15%, 同時本年度盈餘分配率為20%, 試求其外部資金需求
本年度醫療收入$13,580
本年度資產金額$6,000
本年度流動負債$170
醫療收入報酬率($1,488/ $13,580)=11%
盈餘分配率20%
資本密集率($6,000/ $13,580)=44%
自發性融資增加率($170/ $13,580)=1.25%;外部融資需求;肆、現金預算
除上述之額外資金需求的規劃法, 現金預算在財務規劃中也是相當重要!!
現金預算的編制一般採用“現金收支法”
首先, 根據各營業預算分析來估計現金收入的來源及金額
接著, 根據各營業預算分析來估計現金支出的項目及金額
最後, 彙整總預計的現金收支, 計算現金餘額, 並決定營運
所需的最低現金餘額;健康醫院依據過去經驗發現, 一般病人收入約有2%為呆帳, 其餘則支付現金. 當月申請的醫療費用在次月20日前提出申報, 健??局於接到申報後30日內暫付九成款給醫院, 餘款於接到申報後60日內核付, 核減率約為申報金額的1%.
各項費用經估計佔醫療收入的百分比為: 用人費用40%, 衛藥材費用30%, 折舊10%, 其他費用15%
薪資於次月5日以現金支付, 衛藥材2001年12月之期初存貨為$150000, 週轉率為12.5.當月進料約有60%於當月付款, 其餘40%則於次月付款
其他費用於當月以現金支付, 期初現金餘額為$100000, 應維持之最小現金餘額為$200000.;現金收入(表7);現金支出;現金支出(con.);;二、額外資金需求的來源
1. 短期負債: 短期應付帳款,短期借款
2. 長期負債: 長期貸款
3. 權益資金: 基金,業主投資,普通股;三、 利潤規劃
壹、損益兩平分析
(一)方程式法;(二)邊際貢獻法
1.邊際貢獻是指醫療服務收入超過變動成本的部份, 又
稱邊際收益
2.若將單位售價減單位變動成本可得到單位邊際貢獻,
其代表每服務一位病人所產生對固定成本的貢獻
3.若將單位邊際貢獻除以單位售價, 可得依比率稱為
邊際貢獻率;(三)圖解法
1. 成本-數量-利潤圖;;貳、目標利潤下的損益兩平分析
一、稅前目標利潤;;;;肆、因素變動分析
1.變動成本改變
2.變更固定成本
3.變動及固定成本同時變更
4.售價調整
5.額外訂貨問題;伍、敏感性分析
最小服務量
最大單位變動成本
最大固定成本
最低醫療收費
各參數對利潤變化的敏感度;第四節 財務控制
一、預算的重要性
二、預算的編制
成立預算小組
選定預算涵蓋期間
由專人負責草擬預算初稿
修正預算
彙編預算、審核及修正、通過
分發預算及執行
追蹤及檢討;三、彈性預算的控制
(一)固定預算與彈性預算;四、標準成本的控制
(一)標準成本
直接材料之標準成本
直接人工之標準成本
(二)差異分析;;;
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