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铜陵县人民医院核心制度检查督导单
（首诊负责制度）
被检查科室
科室负责人
检查时间
检查要求
检查方法
检查结果
第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
抽查1-2份转科患者的病历，看有无会诊记录和转科知情同意书。
首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。
抽查1-2份运行病历的首程，看是否系首诊医师书写，有无病历特点、拟诊讨论、病情评估和
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