2021医生临床实习心得体会范文.docxVIP

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2021医生临床实习心得体会范文 不知不觉,实习两个多月了,这也是我在离开学校以来,第一次真正的上临床,对于我来说,一切都是那么新奇,离开了枯糙的书本,面对着的是活生生的病人,而我,也面临着同学跟实习医生的角色转换。我把在各个科室学习的心得总结如下: 一、适应医院的学习和课堂学习不同,刚刚实习的同学可能很深有体会,没有课室,没有教材,没有作业,没有考试。我刚开头也晕了,感觉自己太多东西不会了,又有太多的活儿等着我们去做了,写病例、病程、贴化验单等琐细的活儿。我认为:边干边学,干就是学。既然在临床学习就是应当是实践第一,它意味着你要去干有关诊断、抢救、观看、治疗一切大大小小的事情,在科里绝大多数时间是在干活,而不是在看书,这就需要我们去适应在临床上的学习方式,并不是像有些同学说的一样,在病房工作又忙又累,啥都学不到,其实这是方法不得当。我的适应方法是,看书结合临床,上班看病,下班看书;比如来了一个类风湿关节炎的患者,我会先把类风湿关节炎这章看一遍,把握其诊疗规范标准,然后再观看类风湿关节炎病人的状况,对比书本,书本-实践-书本-再实践。事先看书可以指导你的临床实践,事后看书可以对你的临床实践予以校正、补充和深化。对于我们这些初出校门的实习生,在学校里看书是为了学习,而在临床工作中看书则是为了实践。 二、注重详情在病房里工作,不但要记住病人的主要症状、体征和帮助检查,而且要记住治疗的具体方法和全部详情:药名、剂型、剂量、给药途径和给药方法等等,这就需要我们注重详情。我们得常常去查房,和患者沟通,了解患者病情改变状况,了解患者的既往史、药物过敏史等等。实习前,我买了本小本子,现在最终派上用场了,我把患者每天的状况、用药后的反应、检查结果都记录在案,有时间的时候就翻翻小本子,有时候真的会对你有所关心。我科就收过这样一个病人,该患者是以重叠综合症(类风湿关节炎+硬皮病)收入我科的,入院之后有日查房问病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困难的病史,马上想到是不是合并干燥综合征,追查腮腺活检和上消化道钡餐,很快就证明该患者的确合并干燥综合征,这就要求我们实习生重视详情观看和病史追踪,从小的事情做起,给血压高的患者量血压,给糖尿病患者制定膳食方案,给有损伤的患者包扎换药等等。 三、培育思维在临床工作,我觉得要培育严谨的临床思维,这点也是我有所欠缺的,临床思维是临床医生接触病人后形成初步临床诊断和制定合理治疗方案的基本思维形式,是临床医生的基本功。要培育严谨的临床思维,就要求实习医生具体正确的询问病史和体格检查,尽量把握病人全部疾病的相关信息是进行正确临床思维的关键,尽管现在先进检查设备许多,但是帮助检查只能取到帮助诊断,印证结果的作用,只有具体的病史和牢靠的体征才是对疾病推理性分析的客观依据。此外,还要建立严密的规律思索,在实习的过程中,我们实习生要擅长思索,勤于思辨,但切忌不科学,不严谨的联想,应对病人信息进行选择性编码,结合病人主要表现及其相关的背景因素,将各个方面的症状整合起来思索,抓住问题的实质,有限度地查找相关理论来说明,而最终获得正确的诊断和治疗方案。 实习,是对我之前所学学问的总结,这仅仅是我进入___的开头,要想当一名真正的好医生,还是要在不断的学习与实践中积累自己的学问,丰富自己的阅历,在以后的工作中,我会不断改进自己各方面的不足,争取尽早成为一名合格的优秀的医生。

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