解热镇痛抗炎药和抗痛风药讲解.pptxVIP

解热镇痛抗炎药和抗痛风药讲解会计学第1页/共43页PGs的生物合成及作用共同的作用机制第2页/共43页药物分类水杨酸类：阿司匹林、贝诺酯乙酰苯胺类：对乙酰氨基酚芳基乙酸类：吲哚美辛、双氯芬酸、奈美丁酮芳基丙酸类：布洛芬、萘普生 1,2-苯并噻嗪类（昔康类）：美洛昔康、吡罗昔康、选择性COX-2（环氧酶-2）抑制剂 塞来昔布、尼美舒利、依托考昔第3页/共43页解热镇痛抗炎药类别*作用特点典型不良反应禁忌症水杨酸类阿司匹林贝诺酯抑制COX?PG合成?解热镇痛抗炎抗风湿口服吸收完全碱性尿加速排泄贝诺酯代谢?水杨酸、对乙酰氨基酚胃肠道不良反应*下肢水肿血压升高哮喘血小板?再障中毒性表皮坏死松解症过敏、磺胺过敏禁用妊娠、哺乳期禁用消化道出血禁用血小板减少症/血友病禁用阿司匹林鼻息肉禁布洛芬精神疾患禁吲哚美辛乙酰苯胺类：对乙酰氨基酚机制同水杨酸，抗炎作用弱中间代谢产物肝毒性第4页/共43页解热镇痛抗炎药类别*作用特点典型不良反应禁忌症芳基乙酸类：吲哚美辛双氯芬酸奈美丁酮机制同水杨酸，抗炎作用较强口服吸收迅速而完全血浆蛋白结合率高双氯芬酸长期使用无蓄积胃肠道不良反应*下肢水肿血压升高哮喘血小板?再障中毒性表皮坏死松解症过敏、磺胺过敏禁用妊娠、哺乳期禁用消化道出血禁用血小板减少症/血友病禁用阿司匹林鼻息肉禁布洛芬精神疾患禁吲哚美辛芳基丙酸类：布洛芬萘普生机制同水杨酸，抗炎作用较强口服受食物影响血浆