哈尔滨医科大学神经病学脊髓疾病.pptxVIP

哈尔滨医科大学神经病学脊髓疾病会计学第1页/共66页本章重点掌握内容脊髓与脊柱的解剖关系、脊髓内部结构、血液供应、脊髓损害的临床表现急性脊髓炎的概念、临床表现和治疗脊髓压迫症的概念、临床表现、诊断及鉴别诊断髓内、髓外硬膜内及髓外硬膜外病变的鉴别第2页/共66页第一节 概述第3页/共66页脊髓解剖长度脊髓共有31节(长42~45cm)外观特点颈膨大(C5~T2)腰膨大(L1~S2)被膜蛛网膜硬膜软膜1.exe（图）第4页/共66页脊髓解剖脊髓与脊柱的对应关系脊柱节段=脊髓节段?n。 (C1~4, n=0; C5~8, n=1；T1~8, n=2；T9~12, n=3)腰髓对应T10、T11骶髓和尾髓对应T12、L1第5页/共66页脊髓解剖马尾体表节段性支配图1 图22.exe三根定律第6页/共66页脊髓解剖脊髓内部结构 6.exe图灰质脊髓前角脊髓后角脊髓侧角白质 3.exe图皮质脊髓束脊髓丘脑束薄束、楔束第7页/共66页脊髓血液供应脊髓前动脉脊髓后动脉见4.exe图4.exe35.exe图5.exe4根动脉第8页/共66页脊髓损害的临床症状运动障碍高颈段(C1~4)颈膨大(C5~T2)胸髓(T3~12)腰膨大(L1~S2)脊髓圆锥(S3~5和尾节)马尾感觉障碍脊髓半侧损害脊髓横贯损害第9页/共66页病变部位及(常见疾病)图示Brown-Séquard(半切)综合征(慢性脊髓压迫症