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暑期假期过夜申请表
暑期假期过夜申请表
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暑期假期过夜申请表
浙江中医药大学 2011 年暑期公寓学生过夜申请审批表
姓名
现住宿舍楼号
卧室电话
及房号
性别
所在学院
专业年级
现住住宿点
手机号码
(新宇或滨江后勤)
家庭地点
家庭电话
申请住宿时间
月
日至
月
日
申
请
留
宿
理
由
学
院
意
见
学院盖印
年 月 日
自己申告假期过夜,并保证做到公寓规定以下各项要求:
自1、 申告假期过夜的学生,须听从公寓的一致管理。
愿2、 学生自发申请过夜,一定自觉恪守公寓管理各项规章制度,破坏公物照价补偿。
遵
3、 为增强管理,防备不测状况发生,要求过夜学生每日夜晚
19: 00— 22: 00 到所在楼
值班室登记署名,累计三次不登记,公寓将撤消该生入住资格。
守
条
款
学生自己署名:
家长署名或电话记录家长建议:
年
月
日
年
月
日
说明:该表一式一份由学院鉴定,学院汇总后须填写《汇总表》
,于 7 月 5 日前一致送
学工部存案,
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