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血糖监测操作流程及评分标准
快速方便地监测血糖,为控制血糖提供依据。5未答-51.核对医嘱和患者信息,自我介绍,解释操作目的。2.评估病人病情和穿刺部位皮肤情况。3.评估病人有无酒精过敏史。4
快速方便地监测血糖,为控制血糖提供依据。
5
未答-5
1.核对医嘱和患者信息,自我介绍,解释操作目的。
2.评估病人病情和穿刺部位皮肤情况。
3.评估病人有无酒精过敏史。
4.评估患者的合作程度。
14
缺一小项-2
5.评估血糖仪器性能,血糖仪的插口处是否干燥。
6.评估血糖试纸的有效期,有无裂缝和折痕。
7.评估环境:整洁明亮,温湿度适宜,适合操作。
1.护士:仪表端庄,衣帽整洁,洗手,戴口罩。
2.用物:治疗车、治疗盘、血糖监测仪、血糖试纸、一次性
采血针、75%酒精、干棉签、医嘱执行单、血糖记录单、免洗
8
护士准备不充分-2
用物缺一小样-1(6分止)
手消毒液。
未核患者信息-3
1.备齐用物至患者床边,核对患者信息,解释操作配合要点。
未解释操作配合要点-3
2.从患者手腕向指尖部按摩2-3次后自然下垂。
手腕未下垂-3
3.75%酒精消毒穿刺部位,待干。
未消毒或消毒液选择错误-5
4.半撕开试纸包装插入血糖仪。
未待干-5
5.采血前核对患者信息。
插入试纸方法错误-5
6.轻轻按压手指,将采血针固定在采血部位压下。
采血前未核对患者信息-3
7.将足够的血量接触试纸末端白色区域,听到滴的一声后等
待血糖测定值。
60
采血部位选择错误-3
血量过少-3
8.干棉签按压1-2分钟。
未按压止血-5
9.采血后核对患者信息。
采血后核对患者信息-3
评估
准备
操作
流
告知患者/家属测量结果。
从血糖仪中取下用过试纸。
程
安置患者,告知注意事项。
洗手,记录血糖结果。
未正确读数,告知患者-5
血液污染血糖仪-3
未安置患者-3
未告知注意事项-3
未洗手记录-5
终
垃圾分类处理
末
血糖仪用75%酒精擦拭晾干备用(避开插口处)。
处
治疗盘用500mg/L的含氯消毒液擦拭。
理
注 1.手不要接触测试区,避免污染。
意 2.血糖值异常时应及时汇报医生并给予相应处理。
事 3.长期监测血糖的患者,穿刺部位应轮换,并指导患者血糖项 监测的方法。
6 未按规定处理各-2
一项未答-1
评 1.遵循查对制度,操作规范,结果准确。
价 2.患者/家属能够知晓护士告知的事项,服务满意。
一项未达到-2
注:操作全过程≤6min,超时停止。
操作者: 考核者: 得分: 时间:
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