上海2017年重症医学科高级职称第一部分相关知识考试试题.docxVIP

眾舞竈籍职 上海2017年重症医学科髙级职称第一部分相关知识考试试 一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题 意） 1、 下列关于应激条件下，胰岛素和胰高血糖素对血糖的调节机制中正确的是 严重创伤早期，受血浆儿茶酚胺影响，a受体促进胰岛素分泌 应激期间，血浆胰岛素浓度可受血浆皮质醇、甲状腺素、胰高血糖素和 游离脂肪酸水平的影响，表现为胰岛素浓度降低 可出现“高血糖、高胰岛素”的胰岛素抵抗 应激的高分解代谢期，常导致糖酵解增强和肝糖原异生抑制 肝、骨骼肌、心脏等器官在持续炎症作用下对糖原的摄取能力增强 2、 关于治疗指数的计算式是 LD50/ED50 LD1/ED99 ED50/LD50 ED1/LD99 ED1/LD50 3、 患者男性，78岁，既往慢性阻塞性肺疾病20余年，突发神志不清S小时来 院。血气分析提示II型呼吸衰竭，于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气，气道 分泌物较多，测得气道阻力为25cmH2O/L,下列哪项处理是不对的 气管内加强吸痰 雾化吸入支气管扩张药 气道湿化 调整呼吸机模式，改为容量控制通气 加用氨茶碱和激素 4、 患者男性，43岁，因“胆道中毒性休克”急诊在全麻下行胆总管探査术，术 后转入监护室，予呼吸机辅助通气。患者神志清，呼吸急促，烦躁，呼吸机显 示气道高压报警，下列处理不妥的是 适当应用镇静药物 调整呼吸机参数和模式 上调