再生障碍性贫血课件.pptVIP

再生障碍性贫血 （ Aplastic anemia, AA ） 一、定义： 简称再障，是一种获得性骨髓造血功能 衰竭症，以外周血全血细胞减少为特征， 临床表现为贫血、出血、感染等。 二、病因和发病机制 （一）病因 1 、原发性：病因不明 2 、继发性： a ．化学因素：药物（氯霉素、抗肿瘤药等） 工业用化学物品：苯 b ．物理因素： X 线、放射性核素 c ．生物因素： 病毒感染如 EB 病毒、肝炎病毒、微小病毒 B19 （二）发病机制：目前尚未阐明，可能的机制形象地归纳 为 种子 （造血干 / 祖细胞损伤、缺陷）、 土壤 （造血微环境 异常 ）和 虫子 （免疫异常）学说。 近年来，多数学者认为 AA 的主要发病机制是免疫异常，造 血微环境与造血干祖细胞量的改变是异常免疫损伤所致。 三、临床表现及分型 贫血、出血、感染 根据临床表现的严重程度和发病缓急 , 再障分为重型再障 （ SAA) 和非重型再障（ NSAA ）。 （一） 重型再障 ： 起病急，进展快，病情重。少数可由非 重型进展而来。 ? ? ? 贫血：进行性加重 出血：皮肤黏膜出血及内脏出血 感染：多数有发热，以呼吸道感染最