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胡希恕伤寒论讲稿 1、太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。 这一段，后世说是叫提纲啊，什么叫提纲，提纲两个字提的对，就是太阳病的纲领。我们具体的来说，对 于这个太阳病啊，它是一个概括的特征，凡是太阳病它必须有这个特征，那么也就是说太阳病啊，不是一 个个别的病，象咱们说的那个现在的病名多了，是肝炎呐，肺炎呐，都是一个个别的病，它是专有一个致 病的因素，一个病变所在的地方，这种现在西医的病名一个病一个病的病名。这个虽然叫太阳病，它不是 单独对一个病说的，这个太阳病啊，凡是脉浮，头项强痛而恶寒，有这一系列的症候反映，那么它就叫太 阳病，太阳病它就是一般的证，无论什么病。象我们平常见的感冒啊，流感啊，伤寒啊，瘟疹啊等等的吧， 它一开始发作都有着种情形，这是我们临床常见的东西了，脉浮，头项强痛而恶寒。那么具备这种特征就 叫太阳病，你就根据治疗太阳病的方法治疗，那是不会错的，这太阳病头一节说的就是这个。我们再深研 究，那么根据这些征候，我们来更深入的认识太阳病。那这个脉浮说明什么问题呢？这个脉浮就是脉出来 了，往外出来了，它怎么出来的呢？就是血管里头充血了，就是血液多了，所以它脉浮。血液多了就上它 理由水份多了，他不是说一得病血到多了，哪有那事啊，是水份多了。脉浮啊，就是我们身上外面这些浅 表的动脉，有高度充血的这么一种情况，脉才出来了，尤其头项这个部位充血更加的厉害，所以在上边特 别疼，而且强，这个强啊，就是强直的样子，这个在书的注里呀给该作僵，这也通。这个强啊，现在河南 人说身上哪个地方板（音）啊，他就说强。张仲景是河南人吗，可见这个强是河南的一个语言，还是对的。 那么这个充血，是上半身厉害，越往上越厉害，这个我们在一般的感冒啊都知道啊，一得感冒这个脑袋的 血管都蹦起来了，越往上越厉害。那么这说明什么呢？ …靠着外面浅在动脉都充血，而上体部尤其厉害。 而恶寒，这个恶寒就是体表热，我们平时的温度啊，他与外面的空气接触有一定的差距他习惯了，忽然高 起来了，与外面差距骤然间加大了，就感觉外面的空气很紧 音，疑是冷“ ”，这是肯定的，它加大了内外的 差距了吗，它就恶寒。那么根据这样的分析，想一想，那么是怎么一个情况呢？人想要出汗，在出汗以前， 它血管要扩张，大量的体液他往外来，这个时候呢，脉就浮了。而要出汗那，都在上体部，上体部面大吗， 那么这种情形，就把体液大量输送的上体部来了，所以脉也浮了，尤其上边更厉害头项强痛。那么液体随 着热一起来吧，西医也是这么说法，液体和热一起来，外面的体温就增加，就感觉外面冷了。那么我们根 据这些症状就可以看出来，这是在出汗前期的一个症候，要出汗而没能出汗，它就脉浮，头项强痛而恶寒。 太阳病是怎么样一个病呢，根据这个症候我们就可以得出这么一个结论，它是要出汗而达不到出汗，这么 一种病理现象。这个中医有个传统的看法，这个看法还是对的，中医说正邪交争。所以说如果我们有了病 了，我们的机体对这个疾病是要斗争的，它不等着，所以正邪交争，这是在中医中挺要紧的一句话。那么 这个太阳病它为什么要出汗呢？就是机体要通过出汗而解除疾病。可见这个表证啊，就是这太阳病是正与 邪斗争，在哪呢？在表。这个机体利用发汗的机能，打算把这个疾病排除体外。假如要是排除去了，那就 好了，可是人这种能力是有限度的，他有时候达不到，达不到就出现太阳病这种情况了，要出汗不能出汗， 上半身充血，所以就有这个脉浮头项强痛而恶寒 ……………………（音频缺失很多听不到）。这个水分从外边 多了，里头就有空气，所以他容易放屁，这是咱们那个平人都能观察出来的，可见人的身体有所刺激它就 适应它，就与它斗争。那么有的疾病的这种刺激是相当剧烈的 ……。假如人身体没有这种卫外的机能的话， 就活不了了，怎么样的卫生也不行，这空气中的病菌有得是，人遇到这种外在或内在的刺激，他都起来斗 争，所以古人在长久的经验中他说正邪交争，在内经中讲的很多了，这一节先讲到这。 2 、 太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。 这个太阳病就是指第一条的脉浮，头项强痛而恶寒，这样的太阳病的证。那么假如它又发热汗出，这个汗 出不是大汗出，得感冒也出现这个，身上潮乎乎的出汗并不太多，而且这个汗啊，觉着有锈（音）味，发 热，不但恶寒而且还恶风，这个恶寒比恶风厉害。脉缓，这个缓是相对着紧说的，这个紧脉就象烟卷一样， 裹的很紧，你要是倒出去一半，就是缓了，就不是那么硬了，这叫缓。为什么脉缓呢？就是因为出汗了， 出来了，水份丧失一部分了，所以这个脉一按就缓了。那么后面要讲的伤害，它就