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气管切开护理技术 项目 操作要点 评价 分 评分等级 值 要点 I II II 注 I 仪表 仪表端庄，服装整洁 规范着 2 装 评 1.评估患者病情：包括意识状态、 评估准 2 呼吸、合作程度、痰液粘稠度和量 确 估 2.评估气管切开伤口有无渗血、红 评估准 2 肿及皮下气肿 确 3.对清楚病人解释操作目的，操作 解释到 2 可能出现的不适，教会患者配合的 位，交流 方法 自然 操作前 1.个人准备：应用六部洗手法洗清 正确 5 双手，戴口罩 2.物品准备：气管切开换药包、换 物 品齐 1 药碗、0.9%氯化钠溶液、治疗盘(爱 全 尔碘消毒液，酒精消毒液，棉签， 弯盘)，无菌手套一副，一次性手 套若干 操作中 1.携带用物至患者床旁，核对床 核对完 2 号、姓名、腕带。 整 2.协助患者舒适卧位：半坐卧位、 解释到 2 去枕平卧位或后仰 位 3. 1.吸痰：先吸气道再吸鼻腔的 取放 吸 4 更 痰液 痰管正 换 确，吸 消 痰液 毒 2.打开换药碗，将包皮置于病 操作正 4 气 人颈肩下，带一次性手套，把 确，动作 管 内套管缺口旋转至外套管固 轻柔 内 定点，顺套管弧度方向取出。 套 管 3.将患者更换取出的内套管 内套管 3 放于换药碗内，洗刷干净后， 清洗干 放入 75%酒精里浸泡20min， 脱手套。 4.取换药碗里的一个镊子，将 4 伤口敷料取下。 4. 1.将治疗盘内的弯盘取出，按 消毒皮 5 气 无菌操作将生理氯化钠盐水 肤方法 管 倒入治疗碗内少许，棉签蘸 切 湿，擦洗伤口。 正确 开 2.爱尔碘棉