保留灌肠操作流程及要点说明.docxVIP

保留灌肠操作流程及要点说明 保留灌肠操作流程及要点说明 保留灌肠操作流程及要点说明 保留灌肠操作流程及要点说明 〔2021年10月校正〕 操作流程 要点说明 查对 患者 : 姓名、性别、年龄、处方、执行单、药 → 严格执行查对制度 物、剂量 ↓ 评估 1. 认识患者的意识状态、心理反响和合作程度 1. 患者意识、病情、合作及耐受情况、自理能 2. 灌肠禁忌症包括：妊娠、急腹症、消化道出血、 力 严重心血管疾病等患者；直肠、结肠和肛门等手术 2. 排便情况 → 后及大便失禁的患者不宜灌肠 3. 肛门情况 3. 肝昏迷者禁用肥皂水灌肠 1) 有无肛瘘、痔疮、感染、肿瘤等影响插管 4、充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用生理盐水 因素及灌肠禁忌症 灌肠 2) 肛门周围皮肤情况 ↓ 见告 1. 操作目的、方法及必要的配合 → 目的：沉着，催眠，治疗肠道感染 2. 肛门评估的情况 3. 有关预防疾病的知识 ↓ 准备 1. 环境：调室温、注意遮挡 1. 灌肠液： 2. 操作者洗手、戴口罩 温度： 39-41℃，降温用 28-32℃，中暑用 4℃ 3. 用物：灌肠液〔 39-41℃〕、一次性灌肠袋 → 量：成人不高出 200ml 及肛管 (20 号) 、弯盘、纸巾、白腊油棉球、手 2. 患者取左侧卧位、屈膝、脱裤至膝下、臀部移至 套、治疗巾、小枕、输液架、屏风 床沿抬高 10cm,垫巾、保暖、置弯