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流浪狗领养申请表
姓 名 性 别 年 龄 婚姻状况
职 业 籍贯 家庭住址
工作单位 单位电话
QQ 目前住址
电子邮件 联系电话 住宅: 手机:
(由于涉及到与您的顺利沟通,以上信息请务必真实填写,谢谢!)
*******************************************************************************************************************
1 、您是第一次与流浪动物接触吗? ( )
A 是 B 不是
2 、如不是,请问您(曾经)与流浪动物有过怎样的接触 ?
___________________________________________ 。
2 、您知道为什么会有流浪动物吗?
___________________________________________ 。
3 、您是如何认识我们的?出于什么原因考虑领养流浪动物?
___________________________________________ 。
4 、你对领养流浪动物的品种、性别、或者体型、性格等有什么要求吗?
___________________________________________ 。
4 、您打算领养的动物是: ______________ 。
7 、如果您想领养的宝贝已经有其他人申请在先,你愿意再考虑领养其他的宝贝吗?
___ 。
*******************************************************************************************************************
8 、您家中目前有 个人,分别是: (如有孩子,请注明孩子的年龄)
9 、您的住房是(可多选): ( )
A 借住 B 租住 C 自购房
1
10 、您的居住情况是: ( )
A 独居 B 夫妻(孩子)同住 C与恋人同住 D 与父母同住 E 与朋友同住
11 、如果您目前租住房屋,请问房主是否允许您养狗? ( )
A 是 B 否
12 、如果您与他人同住,请问与您同住的其他人对您要养狗持什么态度?
__________________________________ 。
13 、您是否已决定定居此地长期在此生活 ( )
A 是 B 否
14 、您工作性质是否需要经常出差? ( )
A 是 B 否
15 、在一年内,您超过 3 天的出行计划大约有 次
在您出差或外出旅行期间,您打算如何安置狗狗?
_________________________________________________ 。
*******************************************************************************************************************
16 、您家中目前是否已经养有其他的宠物? ( )
A 是 B 否
如果是,家中现有的动物是:
_____
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