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外科护理教案例解析题 外科护理教案例解析题 PAGE / NUMPAGES 外科护理教案例解析题 .word 格式 . 案例解析题 1、男性，65 岁。晨起跑步中途突然出现胸骨后悲伤 ，伴呕吐、盗汗和濒死 感，连续 1 小时不缓解而急诊住院 。护理查体 ： ℃，脉搏 40 次 / 分，呼吸 次/ 分，血压。大汗淋漓 ，面色苍白 ，口唇轻度发绀 ，悲伤表情 。协助检查 ：血白细胞 10.0 × 109/L 中，性 67% ，淋巴 23% 。ECG示 II 、III 、 aVF 导联 ST 段弓背向上抬高 ，并有深而宽的 Q 波，I 、aVL 导联 ST 段压低，偶 见室性早搏 。 该病人最可能的临床诊断是什么 ？ 若是你是当班护士 ，应作何办理 ？ 答案： 1）心肌梗死 。 2）① 指导患者绝对卧床休息 ，防范搬动 ；② 恩赐 ”中流量连续吸氧 ”；③进行心电监护 ，亲近监测血压 、呼吸、心率 / 律变化，④ 监测记录尿量 、⑤ 注意意识等改变；⑥ 迅速建立静脉通道抽取各种标本 ；⑦ 通知医生 ⑧遵医嘱恩赐抗心律失态药物 ，扩容、沉着、止痛、溶栓治疗等治疗 ； ⑨给病人及家属心理欣慰 ，指导其办理住院手续 ⑩通知病区或介入室 ，做好下一步办理准备 。病情平稳后，护送入 CCU 进一步观察治疗 。 2、某女性 40 岁，突然发冷 、高热、伴腰痛，尿频、尿急、尿痛。肾区有压痛 及叩