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化脓性脑膜炎病例分析总结计划 化脓性脑膜炎病例分析总结计划 化脓性脑膜炎病例分析总结计划 化脓性脑膜炎病例剖析 病例纲要： 男性，  4 个月，频频发热伴呕吐  13 天 患儿于 13 天前无显然原由发热达 39℃，伴轻咳，曾呕吐数次，吐出胃内容物，非发射 性，无惊厥，曾验血 WBC14×109/L ，中性 81%，住院按“上感〞治疗好转出院，但于 2 天 前又发热达 39℃以上，伴哭闹，易激惹，呕吐 2 次，以“发热呕吐〞待查收住院。病后患 儿精神尚可，近 2 天来精神委靡，二便正常，吃奶稍差。既往体健，第 1 胎第 1 产，足月 自然临盆，生后母乳饲养。 查体 : ℃ ,P140 次 / 分， R44次 / 分， Bp 80/65mmHg，体重，身长 66cm，头围，神清，精 神差，易激惹，前囟 ?，张力稍高，眼神欠灵巧，巩膜无黄染，双瞳孔等大等圆，对光反射 存在，颈项稍有抵挡，心率 140 次 / 分，律齐，肺及腹部无异样，克氏征 (+) ，巴氏征 (-) 化验：血 Hb：112g/L, WBC：×109/L ，分叶 77%，淋巴 20%，单核 3%，pelt ：150×109/L ， 大便惯例 (-) ，腰穿：滴速 62 滴/ 分，血性微浑浊，惯例：细胞总数： 5760×106/L, 白细胞 数： 360×106/L ，多形核： 86%，生化：糖： mmol/L,