静脉输液专科护士培训讲义小儿静脉穿刺.ppt

小儿静脉穿刺; 在儿科临床治疗中，依靠静脉输液给药是最主要的治疗方法。其中又以采用头皮静脉穿刺最为常见。穿刺的成功与失败直接关系到患儿的治疗能否顺利进行，特别是抢救重症、脱水、心跳呼吸骤停的患儿更重要。;一、应用解剖学基础; （3）静脉管壁薄，平滑肌和弹性纤维较少，收缩性和弹性差，故当血容量明显减少时，静脉管壁发生塌陷。 （4）静脉血流缓慢，尤以近心端受到压迫或压力增高时血流更为缓慢，且常出现静脉充盈。 故穿刺部位主要为头部、颈部、上肢和下肢浅 静脉。 ;2、头皮静脉; 头皮静脉中的主要静脉有：滑车上静脉、眶上静脉、颞浅静脉。;小儿头皮静脉分布;;;二 、头皮静脉与动脉区别;小儿头皮动、静脉区别 ;三、部位选择; （2）婴儿期随着月龄的增加，3～12岁的患儿头皮皮下脂肪增厚，头发厚密，四肢血管显露不理想，不利于头皮静脉的穿刺。从解剖位置方面讲，额正中静脉固定表浅，血管中粗，易穿刺，多选择额正中及颅骨缝间静脉，后者成功率较低。; （3）幼儿期随着年龄增长，头皮静脉逐渐隐退，在此期采用四肢静脉相对多。但也可根据患儿头皮部适当选择穿刺部位。 ;2 根据分区选择; （2）Ⅱ区：颞浅静脉及属支管径也较粗，与颞浅动脉和耳颞神经远段属于伴行不紧密的关系，越向上与静脉距离越大，因此，颞浅静脉是头皮静脉穿刺中最佳的选择部位。;