静脉血栓栓塞症的预防与护理.ppt

静脉血栓栓塞症的 预防与护理 ;;概述—相关概念;概述—流行病学;概述—流行病学;概述—流行病学;概述—我国VTE研究现状;概述—研究进展;;;妇产科;;深静脉血栓形成 — 肺栓塞;DVT：无声的“杀手”;DVT形成的后果;导致静脉血栓的因素;血流缓慢（静脉淤血）;静脉壁损伤;血液的高凝状态;DVT危险因素;;;50%－80%的DVT并无临床表现 （以久卧床的DVT者多见，尤其在围手术期） DVT根据发生部位分为： 下肢DVT、上肢DVT、下腔／上腔静脉血栓形成三类 不同类型DVT临床特点不同;1.疼痛 2.肿胀：非凹陷性，于患侧疼痛后发生 3.发绀;下肢DVT临床表现;A中央型：血栓局限于髂股静脉，表现为患肢肿胀、疼痛和局部沿静脉行程的压痛，可有静脉曲张。 B周围型：血栓局限于小腿深静脉丛，表现为Neuhofs征（+）：小腿肿胀疼痛和压痛， Homans征（+）：将足背屈腓肠肌紧张时激发疼痛。 C混合型：血栓弥漫于整条患肢深静脉系统，表现为患肢明显肿胀、疼痛和压痛，沿股静脉行程可扪及条索状肿块，病人行走较困难。 ;※髂股静脉血栓形成，以血液回流障碍为主 ※臀部以下肿胀，下肢、腹股沟及患侧腹壁浅静脉怒张，皮肤温度升高，深静脉走向压痛