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精选文档 精选文档 PAGE 精选文档 转科交接登记制度 一、转出病区护士接到患者转科医嘱后，通知患者或家眷做好转科备。 二、转出病区预先通知转入病区，以便转入病区做好接收或急救准备。 三、转出前转出病区护士，应认识患者基本状况，做好意理劝导，缓解患者紧张情绪。 四、转出病区护士做好转科准备，完美各项护理记录，携带患者物件护送病人到转入病区。 五、转出病区护士，与转入病区护士详尽交接患者病情、皮肤、管道及物件，并做好交接记录。 附：转科交接流程 转出病区护士接转科医嘱后 通知转入病区 ↓ 转出病区护士认识病人基本状况 ↓ 完美各项护理记录 ↓ 转出病区护士携带患者物件 护送患者到转入病区 ↓ 与转入病区护士进行交接 ↓ 做好交接记录 转科交接登记制度、交接程序和身份辨别举措 为保证患者医疗安全，完美重点流程（急诊、病区、产房、手术室等）的患者辨别举措，健全转科交接登记制度。特制定患者身份辨别、转接与登记的有关制度。 一、医护人员在各种诊断活动中，一定严格履行核对制度，应同 时使用姓名、年纪、性别 3种方法确认患者身份。 二、检查病情危重、意识阻碍、围手术期、输血、不一样语种或语言交流阻碍等患者一定按规定使用专用“腕带”表记。 三、护士在为患者使用“腕带”表记时，推行双人核对。“腕带”记录信息包含：患者姓名、性别、年纪、床号、科别、诊断、住院日 期等。由病区责任护士负责填写。 四、护士在给使用“腕带”作为辨别标示时，一定双人核对后方可使用，若破坏需更新时相同需要经两人核对。佩带“腕带”表记应正确无误，注意察看佩带部位皮肤无擦伤、血运优秀。 五、介入治疗或有创治疗活动、标本收集、给药、输血或血制品、发放特别饮食前，医护人员应让患者或家眷陈说患者姓名，并起码同时使用两种患者身份辨别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。 六、在诊断活动前，实行者一定亲身与患者或其家眷进行交流，严格履行核对制度，保证对患者实行正确的操作。 七、转科有关制度 （一）凡住院病人因病情需要转科者，经转入病区会诊赞同，并 在会诊申请单上签订建议，转出病区持会诊单联系好床位，方可转科。 （二）转入病区对需转入病人应优先安排，实时转科。如急危大病人，转入病区应赶快解决床位；如转科过程中有致使生命危险的可能，则应待病情稳固后，由转出病区医护人员护送至转入病区。 （三）转科前由经治医师开出转科医嘱，并写好转科记录，通知住院处，按联系的时间派人陪送到转入病区，向值班人员交代有关状况。 （四）转入病区应实时诊治或急救转科病人，写好接收等记录，并通知住院处。 （五）危大病人转科时，转出病区医师应向转入病区医师当面交代病情。 （六）如病情需两科共管者，应以原所在科室为主，共同负责磋商解决，按期准时查房。 八、手术患者在转运交接过程中， 一定有患者身份识其他详细措 施。 （一）手术患者进下手术室前，由病区护士给患者使用“腕带” 表记，写清楚患者床号、姓名、性别、病区、年纪、诊断、住院日期、血型后，与手术室护士交接，并填写病区与手术室交接记录单，无误 后方可进下手术室。 （二）围手术期患者“腕带”使用时间一定依照护理部规定，即 手术前一日开始使用，手术后病情危重时期使用（直至改为二级护 理），手术后病情稳固使用三日，结束后由病区负责护士核对后取下。 九、急诊、临床科室、手术室之间患者辨别，一定有患者身份识其他详细举措。 （一）急诊科危重患者转科：由医务人员护送，保证搬运安全；出示患者在诊就诊的病例；仔细与病区护士交接，内容包含患者一般资料、病情、置管状况、特别状况等，并填写急诊科危重患者转接记录单，无误后方可走开。 （二）门诊、急诊患者手术室、病区转接患者：由医务人员护送，保证搬运安全；出示患者在门诊、急诊就诊病例；仔细与病区护士交接，内容包含患者基本状况、生命体征、意识状况、皮肤完好状况、出血状况、引流状况等，填写门诊、急诊患者与手术室、病区交接记录单，无误后方可走开。 （三）病区与手术室转接患者：病区护士仔细核对，做妙手术前准备；仔细与手术室护士进行交接，内容包含：床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药物状况等，并填写病区与手术室患者交接记录单。 （四）手术室与科室转接患者：手术后，手术室护士仍应按辨别卡与病区做好病情、药品及物件的交接，填写手术室与病区患者交接记录单，无误后方可走开。 十、附则 （一）关于违犯该制度的有关责任人，予以全院通告责备，并责令限时整顿，并处以必定金额的罚款。 （二）该制度从下发之日起履行。