冠脉造影的规范操作.ppt

冠脉造影的规范操作;冠脉造影;;;Left coronary distribution;冠状动脉血管树解剖示意图;Coronary Anomaly;定义？ 是将冠造风险降至最低甚至可避免的合理操作 原则：需有效降低上述风险甚至潜在风险 穿刺血管损伤 沿途动脉损伤 冠脉损伤 心肌缺血 过敏 感染 血栓栓塞;冠脉造影的基本步骤（1）;穿刺外周动脉，插入鞘管 股动脉 桡动脉 肱动脉（应严格指征） 前送导管至升主动脉的根部 需导丝引导 避免操作阻力 避免进入沿途动脉分支 抽血排气，监测压力;Seldinger technique;Anterior Superior Iliac Spine;How to do a proper groin stick?;Pros and cons for radial approach;To use radial or not?;Radial artery puncture;Complex anatomy;Complex anatomy;Complex anatomy;Consensus on radial access;整理课件;Brachial Artery Puncture;Brachial Access Indication;Brachial Access Disadvantages;ACCESS: A