宫颈癌业务查房.pptxVIP

宫颈癌业务查房 一、概述 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用，使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。 第1页/共50页 二、子宫的解剖 子宫是由平滑肌组成的厚壁 是梨形的中空器官 由结缔组织结构支撑 子宫主韧带， 子宫骶韧带 阔韧带 第2页/共50页 三、病因及发病机制 1.病毒感染 高危型HPV（人乳头瘤病毒）持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。 2.性行为及分娩次数 多个性伴侣、初次性生活16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。 3.其他生物学因素 沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。 4.其他行为因素 吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外，营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。 第3页/共50页 HPV疫苗，是预防HPV的疫苗，接种之后，可刺激免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在与血液中，HPV病毒一旦出现，抗体立即作用将其清除，阻止感染，从而达到预防作用。 2006 年，世界上第一支可以预防癌症的疫苗——HPV疫苗，由美国食品药品监督管理局（FDA）批准上市，并获得世界卫生组织（WHO）的认可。早