灌肠法 ;学习目标;大肠的解剖;灌肠法(enema);分类;病 例1;检查前准备;案例2;结肠癌的典型症状-评估;案例2:结肠癌病人的术前肠道准备计划;思考题:; 临产后,由于子宫收缩所致的压迫,孕妇容易发生便秘,使肠管内留有堆积的粪便。乙状结肠位于小骨盆的左后方,如果这一段肠内有大量粪便堆积,分娩时往往会影响胎头的顺利下降及旋转,以致妨碍产程的进展。因此,临产前最好由医生先进行灌肠,以清除肠内的粪便,减少产道的阻力,使产程顺利进行。此外,如不灌肠排空大便,产妇在分娩期间可能会想排便,这会造成粪便污染产道,容易引发产后感染。 因此,在产程开始后,如果时间允许,孕妇又没有灌肠禁忌症的话,都应该配合医生接受灌肠,以清除积存在肠管内的粪便,这样做对分娩有利。?;评估
病人的病情、临床诊断、灌肠的目的
病人的意识状态、生命体征、心理状况和排便情况
病人对灌肠的理解配合程度
禁忌症:
急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等;(一) 大量不保留灌肠;(一)大量不保留灌肠法; 物品名称 数量;;大量不保留灌肠溶液;;按医嘱配灌肠液,备齐用物 ;操作步骤;3、铺巾、放弯盘;4、挂筒;5、润滑肛管;6、排气、夹管;7、插管;8、观察;灌肠中出现的问题及对策;9、拔管;10、记录灌肠结果;(一)、大量不保留灌肠法;案例3:腹部手术后便秘-结合文献资料;(二)、小量不保留灌肠;(二)、小量不保留灌肠;案例4 ;;保留灌肠的使用;保留灌肠的操作特点:;(三)、保留灌肠常用溶液;(三)、保留灌肠注意事项;灌肠种类
;四种灌肠法的比较;四种灌肠法的比较;二、口服高渗溶液法清洁灌肠;通过简便经济有效的措施,帮助病人解除便秘。 ; 将肛管从肛门插入直肠,以排除肠腔内积气的方法。;步
骤;肛管排气法;清洁灌肠的护理进展;肠道准备的护理进展;谢
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