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神经内科分级护理 神经内科分级护理 PAGE / NUMPAGES 神经内科分级护理 鄂 州 市 中 心 医 院 神经内科分级护理标准 医师应依据病情决定护理等级并下达医嘱，护理人员按医嘱履行护理级别，并在病 人一览表及病人床头牌上作相应标志。 护士应该恪守临床护理技术规范和疾病护理惯例，并依据患者的护理级别和医师制 订的诊断计划，依据护理程序展开护理工作。 一、一级护理 （一）合用对象： 1、病情趋势稳固的重症患者；如： 急性期脑出血、大面积脑堵塞、脑干堵塞、 SAH； 2、手术后或治疗时期需要严格卧床的患者；如：肢体偏瘫； 3、生活完整不可以自理且病情不稳固的患者； 4、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 （二）护理举措 : 1、每小时巡视患者，察看患者病情变化；如：意识、瞳孔、头痛呕吐性质、肢体活 动状况、大小便等； 2、依据患者病情，丈量生命体征； 3、依据医嘱，正的确施治疗、给药举措； 4、依据患者病情，正的确施基础护理和专科护理，如：口腔护理、压疮护理、气道 护理及管路护理等，实行安全举措；如：防备坠床摔倒等； 5、供给护理有关的健康指导，如：保持偏瘫肢体的功能位、住院宣教、在院宣教、 出院指导、出院回访。 （三）护理服务项目 （A 类）患者生活不可以自理者，护理项目以下： 1、晨晚间护理，保持患者整齐舒坦如整理床单位，保持病室洁净齐整； 2、非禁食患者饮食护理