医院传染病管理制度.pdf

医院传染病管理制度 为切实加强我院传染病管理工作，确保院内传染病早发现、早诊断，信 息准确、全面、及时上报，根据《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应 急管理条例》，特制订本制度。 一、组织管理 1、院内成立传染病管理领导小组，负责传染病防治工作的管理领导。 领导小组组长由医院理事长兼任，副组长由医院院长及各分管院长组成，成 员由办公室（应急办）医务科、护理部、院感科、疾控科、门诊部、药剂科 等相关职能科室主任及相关临床、医技科室主任和护士长组成。 2、院内传染病防控工作由疾病预防控制管理科负责，主要管理责任人 为疾病预防控制管理科主任。 3、医务科组织成立传染病医疗防治专家组。专家小组由相关临床科室 主任、护士长及医技科室主任组成。专家组负责指导临床诊断及传染病的诊 疗工作，指导临床医护人员及时正确的处理及转诊传染病病人，指导医院做 好消毒隔离和医务人员的防护工作。 二、机构职责 各部门要严格按照XX区卫生局传染病文件要求，认真履行各部门职责。 在防治传染病工作中，有关部门职责强调如下： （一）指挥系统 传染病管理领导小组：负责指挥、组织、协调本院传染病的管理及防治 工作。 （二）医务科 1 / 3 1、组织传染病救治专家组和救治队伍，制定传染病医疗救治、诊疗规 范等实施方案，并组织实施。 2、组织传染病诊疗技术的培训。 3、组织评估临床治疗病人效果，完善各项防治方案。 （三）疾病预防控制管理科 1、组织制定传染病规章制度及预防控制等实施方案，并组织实施。 2、组织传染病法规、制度的培训。 3、组织、协调卫生技术力量，防止和控制疫情的发生和蔓延，评估预 防控制疫情的措施效果，完善防控方案。 4、按规定网络报告传染病。 5、协调宣传科的健康教育工作。 （五）院感科 1、指导临床院内感染防控，指导医院做好消毒隔离和医务人员的防护 工作。 2、按照卫生部公布的传染病临床诊断标准进行院内感染防控，并逐级 上报。 （六）各科室 1、医院各科室负责人负责科室传染病管理工作，并有一名疾控专管员 协助科室内传染病管理工作。 2、密切观察有传染病接触史的病人，并详细登记，随时将有关情况报 院疾病预防控制管理科。 3、设置相对独立、布局合理、隔离的感染科和病房，抽调有经验的医 护人员组成。设预检分诊，做好筛查工作。 4、实行首诊负责制。对符合卫生部公布的传染病临床诊断标准及疑似 的病人及时报告本院疾病预防控制管理科。 2 / 3