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2016 中医医师笔试考试 七情证候 1. 喜：喜笑不休，心神不安，精神涣散，思想不集中，甚语无伦次，举之失常 肢体疲软，脉缓 ; 2. 怒：烦躁多怒，胸胁胀闷，头胀头痛，面红目赤，眩晕，或腹胀、泄泻甚呕血， 发狂，昏厥 ——舌红苔黄，脉弦有力 ; 3. 忧：情志抑郁，闷闷不乐，表情淡漠，神疲乏力，食欲不佳 ——胸闷胁胀，善太 息，腹胀，脉沉弦 ; 4. 思：健忘，怔忡，睡眠不佳，形体消瘦 ——胸闷胁胀，善太息，腹胀，脉沉弦 5. 悲：精神萎靡，疲乏无力，面色惨淡，神气不足 ; 6. 恐：怵惕不安，常欲闭户独处，如恐人将捕之 （恐伤肾则二便失禁，或滑精、阳 痿等）; 7. 惊：情绪不宁，甚则神志错乱，语言举止失常。气病辨证之气虚类 气虚证，气陷证，气脱证，气不固证 【气虚证】元气不足，气的推动、固摄、防御、气化等功能减退，或脏腑组织机 能减退以气短乏力、神疲、脉虚等为主要表现的虚弱证候 ① 少气懒言，神疲乏力：元气亏虚，脏腑组织机能减退 ； ② 头晕目眩：气虚清阳不升，不能温养头目； ③ 自汗：气虚毛窍疏松，外卫不固； ④ 活动时诸症加剧：劳则气耗； ⑤ 舌淡苔白：气虚无力鼓动血脉，血不上营于舌； ⑥ 脉象按之无力：运血无力 【气陷证】气虚无力升举， 清阳之气下陷， 以自觉气坠或脏腑下垂为表现的虚弱 证候 ① 头晕目花，少气倦怠，舌淡苔白，脉弱：气虚； ② 腹部坠胀：胃腑或肝肾下垂，胃下垂多见脐腹中部，肝下垂多见右侧胁下，肾 下垂多见少腹两侧 ; ③ 脱肛：多见久泻久痢，中气下陷之象，但也有小儿正气未充，或大便干燥，排 便时用力过度 ； ④ 久泻久痢：中气亏虚，脾运失健，清阳不升，气陷于下 ； ⑤ 子宫脱垂：产后过早过重劳 气病辨证之气滞类 气滞证，气逆证，气闭证 【气滞证】人体某一脏腑，某一部位气机阻滞，运行不畅所表现的证候 胀痛，窜痛，攻痛 症状时轻时重，部位不固定，按之一般无形，胀痛常随嗳气、肠鸣，随情绪变化 而增减，脉多弦 【气逆证】气机升降失常，逆而向上 ① 肺气上逆：咳嗽喘息； ② 胃气上逆：呃逆、暧气、恶心、呕吐； ③ 肝气上逆：头痛、眩晕，昏厥、呕血。